фейспалм статуи Фото автора karatara: Pexels

Что такое биполярное расстройство: симптомы и причины болезни

Ирина Бганцева

Автор

Журналист, писатель, редактор. Член Союза журналистов России. Заслуженный ...

Наталья Суркова

Эксперт

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

Знаешь, что объединяет Линду Гамильтон, сыгравшую Сарру Коннор в первом «Терминаторе», и Курта Кобейна, вокалиста и гитариста «Нирваны»? В качестве подсказки к ним можно добавить Кэтрин Зета-Джонс – звезду мюзикла «Чикаго» и «Маска Зорро».

Правильный ответ: всем троим было диагностировано биполярное расстройство. Линда двадцать лет провела в борьбе с болезнью. Кэтрин дважды проходила серьезное лечение и едва смогла сохранить семью. Курт покончил с собой в период обострения.

По разным данным в мире 1-3% людей с биполярным расстройством. Однако точной картины не знает никто, поскольку далеко не все обращаются за медицинской помощью. Что нужно знать об этом заболевании, чтобы не пропустить его у себя? И как жить с человеком, у которого явные признаки этой болезни? Здесь и сейчас будут ответы на эти вопросы.

Биполярное расстройство — фазы

разрисованная девушка
Фото автора Dids: Pexels

Маниакально-депрессивный психоз – название болезни, в котором четко обозначены две ее составляющие – мания и депрессия, в конце прошлого века было изменено на биполярное аффективное расстройство.

Звучит приятнее, но картины не меняет. И это не просто перепады настроения, которым в той или иной степени могут быть подвержены совершенно психически здоровые люди.

Это скачки от невероятного и безудержного эмоционального подъема, когда человеку кажется, что он может сделать абсолютно все, до самого нижайшего провала в депрессивную пропасть, при котором невозможно двигаться.

Маниакальная фаза

Если остановиться подробнее, то маниакальная стадия заметна такими проявлениями:

  • ты пребываешь в эйфории, радость и счастье зашкаливают, это может проявляться до нескольких часов, даже когда, казалось бы, на то нет явных причин;
  • ты очень мало спишь, можешь всю ночь обойтись без сна или поспать пару часов, и снова — бодра и весела, и так продолжается несколько дней, а то и недель;
  • ты готова рисковать: ехать на красный свет на высокой скорости, делать высокие ставки, не думая, что можешь проиграть, ты вообще не задумываешься о последствиях своих поступков;
  • тебе кажется, что ты умнее, хитрее, талантливее, находчивее – словом, со всех сторон намного лучше других людей;
Биполярное расстройство: что такое, симптомы, чем опасно?

Биполярное расстройство: что такое, симптомы, чем опасно?

  • ты готова браться за любое дело и уверена, что сможешь сделать все и сразу, но реальность такова, что ты ничего не можешь закончить;
  • твой темп речи становится быстрым, твои мысли убегают вперед, все чаще случается, что ты теряешь нить разговора;
  • ты не можешь сосредоточиться ни на чем, даже на приеме пищи, потому что у тебя повышенная активность и неусидчивость, тебе все время нужно куда-то идти;
  • твоя сексуальная активность сильно повышается и удовлетворить тебя практически невозможно.

Такое эмоциональное состояние изматывает психику. За несколько дней, иногда недель человек выгорает. Он не может остановиться, но и двигаться сил уже нет.

Депрессивная фаза

Обратная сторона болезни – депрессия, которая может проявляться так:

  • тебе становится грустно и тоскливо на ровном месте, когда вообще нет серьезных причин и каких-либо внешних факторов;
  • то, что раньше вызывало радость, перестало так работать, к этому интереса больше нет, но ничто новое не пришло на смену;
  • ты замыкаешься в себе и тебе не хочется кого-то видеть и с кем-то общаться, даже с самыми близкими людьми;
  • ты либо вообще не хочешь есть, либо не можешь прекратить поглощать запасы еды, не чувствуя сытости;
  • ты все время чувствуешь себя усталой и разбитой, не хочешь вставать с постели, чтобы куда-то идти и что-то делать, на это просто нет сил;
  • ты чувствуешь себя не способной принимать решения, ты не можешь сосредоточиться, твое внимание рассеяно;
  • тебе кажется, что ты неизлечимо больна и можешь заразить других людей;
  • тебе страшно, и ты в конечном итоге думаешь, что лучше все это прекратить, что эти мучения невыносимы.

Суицидальные мысли в депрессивном состоянии – явление довольно частое. И принято считать, что сама депрессивная фаза болезни наносит больший урон, чем маниакальная. Хотя это вопрос спорный.

Какой бывает цикличность болезни

Для каждого больного характерна своя цикличность болезни. Прогнозировать ее развитие тоже вряд ли возможно. Чисто биполярным вариантом принято считать такое течение болезни, когда после маниакальной фазы наступает ремиссия, затем депрессия и снова норма. Промежутки между состояниями могут быть различными. Цикл в течение жизни может повторяться много раз.

Фазы могут перемежаться и таким образом, когда после мании наступает ремиссия, а потом снова мания. После еще одной ремиссии две депрессивных фазы через короткий промежуток нормы. Или еще вариант, когда мания сразу сменяется депрессией, а потом приходит ремиссия.

Циркулярным был назван такой вариант смены фаз состояний, когда маниакальность сменяется депрессией без промежутков нормы.

Сколько продлится то или иное состояние, не скажет ни один врач. Каждая фаза может продолжаться несколько дней, недель, а то и лет. Ремиссия возможна также в течение длительного периода, иногда более десяти лет. Первый эпизод болезни может наступить в любом возрасте, начиная от пубертата.

Причины возникновения болезни

Наследственная предрасположенность играет большую роль, как собственно и в любом другом случае. Если родители страдают, например, от болезней сердца, то детям стоит тщательно заботиться состоянием этого органа. И исключить или минимизировать условия, которые могут повлиять на начало болезни.

Так и при биполярном расстройстве у родителей или других родственников, стоит избегать стрессов, травм головы, вирусных инфекций, переутомлений. Отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя или психоактивных веществ.

Сегодня из каждого утюга слышно о необходимости саморазвития и выхода из зоны комфорта для достижения лучших жизненных результатов. Однако людям, у которых есть наследственная предрасположенность к биполярного расстройству, стоит быть очень аккуратными, участвуя в различных программах от гуру личностного роста и даже примеряя на себя техники проверенных профессиональных коучей. Маниакальную фазу легко спутать с энтузиазмом и приливом энергии после участия в тренинге.

Гормональная перестройка организма иногда включает болезнь. Но по большому счету просчитать все причины ее возникновения невозможно. Что касается наследственности, то мало кому известно, чем болели прабабушки и прадедушки, тем более, когда психические заболевания обычно не афишируются в семье.

Так что здоровый образ жизни в самом широком его понимании можно считать профилактикой в том числе и биполярного расстройства.

Это болезнь, а не человек

Если ты заметила у себя симптомы биполярного аффективного расстройства, то лучше сразу же обратиться к психиатру. Не жди, что сможешь быстро разобраться сама с собой. Тебя вряд ли поймут и примут родные и близкие, если ты успеешь натворить каких-то глупостей в маниакальной фазе.

Людям свойственно отрицать наличие у близкого человека психического заболевания. К сожалению, в нашем обществе даже говорить об этом стыдно. Принять психическую болезнь супруга, детей или родителей крайне сложно. Но еще труднее отделить болезнь от самого человека. А это сделать необходимо.

разрисованные девушки
Фото автора Dids: Pexels

При биполярном расстройстве в маниакальной фазе близкий человек меняется до неузнаваемости. Если это первый эпизод болезни, то и сам больной не знает, что с ним происходит. Но начальная стадии мании самому больному бывает приятна – это же постоянное веселье, неимоверный прилив сил, уверенности в себе. И как же раздражает, что близкие люди не понимают, как это здорово. Отвергают твои гениальные идеи, пытаются остановить.

Больные в мании могут все бросить – супруга, детей, работу – и уехать для воплощения своих грандиозных планов. Изменить мужу или жене многократно и с разными людьми. Взять кредиты и потратить деньги свои или чужие на игры или ненужные покупки.

Бывает мания доходит до критической точки. Тогда истощенный больной может попросить о помощи. И тут больше шансов найти понимание у родных. Но часто осознание произошедшего наступает уже в период ремисии. А готовы ли близкие понять и простить? А если больной из фазы мании сразу упал в депрессию, найдется ли кто-то, способный поддержать в этот момент?

Неудивительно, что рушатся семьи, что психически здоровый человек уходит от больного с биполярным расстройством, поскольку выдержать такое испытание не всем под силу. Но есть и такие примеры, когда находятся люди, которые готовы строить серьезные отношения, зная, что у партнера биполярное расстройство и отдавая себе отчет, чем это грозит в дальнейшем. Есть форумы, где партнеры таких больных делятся своим опытом жизни с ними.

Как и кто может помочь

В России всякая психиатрическая помощь может быть оказана только с согласия человека, если он не признан недееспособным и его поведение не угрожает жизни и здоровью других людей. На деле, если, например, глава семьи в маниакальной фазе биполярного расстройства унижает и оскорбляет жену и детей, но при этом хорошо одет, чисто выбрит и надушен, с соседями вежлив, то законной управы на него нет. Лучше уйти и подождать до ремиссии. Или когда он сам попросит о помощи.

арт лица на стене
Фото Dan Farrell on Unsplash

Однако, как уже было сказано выше, далеко не все люди, страдающие биполярным расстройством, обращаются за медицинской помощью. Когда болезнь протекает не на самых высоких частотах, когда не зашкаливает ни мания, ни депрессия, человек может «отбегаться» сам в состоянии подъема, довести себя до полного изнеможения и все-таки остановиться. А в депрессивной фазе отлежаться какое-то время и самостоятельно выйти в норму. С большой вероятностью он будет раздражительным и в мании, и в депрессии. Но справится сам.

Когда болезнь проявляется высокими всплесками эмоциональной активности, во время которых человек может проиграть крупную сумму денег, или вписаться в какую-то незаконную авантюру, или принять участие в сексуальной оргии, чаще в этом состоянии остановить больного будет невозможно никому. Только если очень авторитетной для него личности. Еще один вариант – попытаться удержать взаперти дома.

Если маниакальная фаза нарастает, то психическое истощение неизбежно. И тогда есть вероятность согласия больного на применения медикаментов и госпитализацию. В депрессивной фазе уговорить на лечение еще больше шансов. А лучше всего договариваться с больным биполярным расстройством в состоянии ремиссии. Обсудить все возможные проявления болезни в следующий раз и принять решение, как поступать в том или ином случае.

Самый эффективный способ решения проблемы – это подбор медицинских препаратов для пожизненного применения. Если тебе повезло, и ты нашла хорошего психиатра, который подобрал нужные именно тебе или твоему близкому человеку лекарства, то с биполярным расстройством под таким контролем можно жить долго и счастливо.

Стоит отметить, что психологическая помощь скорее нужна близким человека, который страдает биполярным расстройством, а не ему самому. Но даже если где-то авторитетные люди настоятельно советуют и самому биполярнику обратиться к психологу, то лучше к клиническому и под наблюдением психиатра.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

  1. avatar

    Александр

    Обращался к двум клиническим психологам: один буквально вывел меня из Мрака: толково и детально растолковал, что со мной, какие стадии пройду, рассказал о возможности рецидивов, о «нормальности» странных и опасных мыслей и проч. А вот со вторым… лучше бы я его вообще не знал! Такая «клюква», как говорится, вышла! Уже совсем не по теме Вашей статьи, но не сказать не могу: впал в сильнейшую психологическую зависимость от него, которую с трудом преодолеваю теперь и которой он совершенно беззастенчиво пользовался. Я чувствовал, что просто превращаюсь в его комнатную собачку и тряпку. Чего только не был готов исполнить! Вплоть до самых абсурдных требований: на садиста нарвался! А он наслаждался своей властью и всячески демонстрировал её передо мной. До сих пор пытается возобновить общение, к счастью временно прервавшееся, но не по моей или его вине — по обстоятельствам. Вот и подумаешь сто раз: а нужен ли психолог! И что он может с тобой сотворить!

    15.06.2021
close
up