Рекуррентная депрессия - что это такое и как ее преодолеть?
Как опознать рекуррентную депрессию и вовремя ее предотвратить? Фото автора Runshi Zheng: Pexels

Как опознать рекуррентную депрессию и вовремя ее предотвратить?

Автор

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

Депрессия – не всегда затяжное заболевание, когда человек ложится и медленно угасает. Существуют разные её виды, что осложняет процесс распознавания. Возможно, ты слышала выражение «депрессивный эпизод». Это может быть несколько дней, но очень тяжёлых. Это единственный вид депрессии, не отвечающий одному из главных критериев диагностики – длительности эпизода.

Во всех вариантах депрессивных состояний врачи рекомендуют бить тревогу в случае, если симптомы депрессии сохраняются более двух недель. Это критерий устойчивости симптоматики. Рекуррентная депрессия обошла этот критерий и маскируется под скоротечностью. Но если наблюдать за человеком в течение года, то рекуррентная депрессия выявит своё постоянство.

Понятие рекуррентной депрессии

грустная девушка
Фото Courtney Cook on Unsplash

Рекуррентная – значит повторяющаяся депрессия. Это вид депрессии, проявляющийся в виде коротких эпизодов. Вся симптоматика соответствует критериям МКБ – 10 (официально определённые критерии депрессии).

Короткие депрессивные эпизоды изначально недооценивались психиатрами и не считались депрессией.

Лишь проведённые исследования в этой области и длительное наблюдение за течением заболевания позволили выделить отдельный вид – рекуррентную депрессию.

Впервые это понятие возникло в 1984 году благодаря швейцарскому психиатру Жюлю Ангсту. Именно он определил диагностические критерии данного состояния.

Причины возникновения рекуррентной депрессии могут быть разные.

  • Некоторые исследования показали влияние наследственного фактора. То есть человек может родиться с предрасположенностью к рекуррентной депрессии;
Может ли депрессия быть хронической? Методы лечения депрессии.

Может ли депрессия быть хронической? Методы лечения депрессии.

  • Так же исследователи отмечают взаимосвязь рекуррентной депрессии с аффективным биполярным расстройством. Так, при биполярном расстройстве у человека могут наблюдаться отдельные вспышки депрессивных эпизодов;
  • Дистресс. Это состояние затяжного стресса, приводящее к истощению физических и эмоциональных ресурсов человека;
  • Травмирующее событие. Реакция на какое-либо событие может быть отсроченной и проявляться в разной форме. Проживание травмы может происходить эпизодами рекуррентной депрессии;
  • Эндокринные нарушения и заболевания. Гормональный фон оказывает большое влияние на настроение человека, и может быть единственной причиной депрессии;
  • Хроническое соматическое заболевание или инвалидность. Любая физическая неполноценность переживается тяжело и часто вызывает разного вида депрессии.

Если не лечить рекуррентную депрессию и не устранять её причины, то дальнейшее развитие заболевания может быть уже не связано с изначальной причиной. Сначала работает какой-то триггер, а затем рекуррентная депрессия может затягиваться, становясь хронической.

Бывают случаи, когда рекуррентная депрессия началась из-за травмирующего события. Но человек так долго не обращался за помощью – и не сразу понял, возможно, – что при начале лечения невозможно «откопать» стартовую причину. Травмирующее событие остаётся далеко в прошлом и переживания, связанные с ним, уже угасают. А депрессия продолжается по «накатанным рельсам».

Симптомы рекуррентной депрессии

Главный симптом рекуррентной депрессии – устойчивое повторение. Сам эпизод может быть коротким, от двух – трёх дней до двух недель. Иногда встречаются эпизоды, длительностью в несколько часов. И даже такая вспышка может оказаться депрессией. Чтобы распознать рекуррентную депрессию, необходимо наблюдать за человеком в течение года.

Giphy

Депрессивные эпизоды должны проявиться не менее 10-12 раз за год, с определённой частотой. Но только эти эпизоды не привязаны к менструальному циклу у женщины. Среди основных симптомов обрати внимание на следующие:

  • Повышенная утомляемость. Ты можешь чувствовать усталость с самого утра, или в течение дня без особых причин. Минимальные дела и движения вызывают усталость, снижается работоспособность;
  • Общее снижение энергии. Даже когда ты отдыхаешь, ощущения полного восстановления сил нет. Энергии мало физически и эмоционально, настроение пониженное;
  • Снижение интереса ко всему. Всё, что раньше приносило радость и удовольствие, перестаёт радовать, становится безразличным. Ты не можешь найти хоть какое-то занятие, которое подняло бы настроение и было приятным. Всё кажется скучным, утомляющим;
  • Нарушение аппетита и сна. Чаще – снижается, мучает бессонница или поверхностный, прерывистый сон, плохой аппетит, еда кажется пресной. Реже – повышается. При этом наблюдается постоянная сонливость, спать хочется постоянно, аппетит тоже повышается и начинается заедание, набор веса;
Фото: @pixabay
  • Пессимистическое настроение. Будущее кажется гнетущим и безрадостным. В состоянии депрессии тебе может казаться, что всё хорошее с тобой уже случилось и впереди будет только плохое;
  • Низкая самооценка и неуверенность. Образ себя становится негативным, появляется много тревоги и страхов даже в тех сферах, в которых ты хорошо ориентировалась и имеешь опыт. Появляется чувство беспомощности и вины;
  • Снижаются когнитивные функции – в первую очередь снижается концентрация внимания и память. Ты чувствуешь, что думать становится тяжелее;

Диагностировать рекуррентную депрессию можно только в случае, если у тебя проявляются все симптомы. Чем быстрее ты обратишься за помощью и начнёшь борьбу с этим недугом, тем лучше будет результат. Так же ты можешь воспользоваться различными опросниками, выявляющими депрессивное состояние.

В зависимости от тяжести симптомов, различают три степени рекуррентной депрессии: лёгкую, умеренную и тяжёлую. При лёгкой рекуррентной депрессии соматические симптомы слабы или практически отсутствуют, поэтому человек вполне функционален и адаптирован.

В лёгкой форме рекуррентной депрессии ты так же ходишь на работу, общаешься с людьми. Депрессивные эпизоды «тихие» и окружающие могут даже не замечать их, не знать твои мысли.

Фото автора Bestbe Models: Pexels

При умеренной форме усиливаются соматические симптомы, поддерживать прежний уровень жизни становится сложнее. Ты можешь допускать ошибки на работе, дома копится беспорядок, а твой внешний вид говорит сам за себя – тебе нужна помощь.

При тяжёлой форме человек теряет возможность работать и социально адаптироваться.

Выход из рекуррентной депрессии

Самым эффективным является медикаментозное лечение. Без коррекции препаратами крайне сложно справиться с рекуррентной депрессией.

Как только состояние человека стабилизируется, выравнивается, можно приступать к психотерапии. Здесь кому что нравится: психоанализ, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия. Хорошо снимает напряжение арт-терапия и нейрографика.

А так же помни, что важное условие для выздоровления – физическая активность, трудотерапия, спорт, йога, прогулки и свежий воздух. Для того, чтобы выйти из эпизодов рекуррентной депрессии обязательна работа с телом и эмоциями.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

  1. avatar

    Я знаю, что такое рекуррентная депрессия, потому что она сопровождала меня больше половины моей жизни. Каждый период у меня был свой, но одно оставалось неизменным – я не могла удержать контроль над своими эмоциями.

  2. avatar

    Никогда не знаешь, когда депрессия войдет в твою жизнь и станет твоим постоянным спутником. У меня она начала проявляться после потери близкой мне человека и до сих пор время от времени я снова попадаю в этот черный туннель.

  3. avatar

    Рекуррентная депрессия – это как давление, которое растет, и вскоре ему уже нельзя противостоять. Я привыкла к тому, что у меня есть дни, когда ничего не вдохновляет, и все вокруг кажется серым и однообразным.

  4. avatar

    В детстве я не понимала, что со мной не так. Я не знала, что такое депрессия, и просто считала, что я часто грустная. С возрастом стало понятно, что я страдаю от рекуррентной депрессии, и я учусь жить с этим.

  5. avatar

    На небе пропадают звезды, когда я погружаюсь в депрессию. Я не могу даже объяснить почему, но все вокруг становится темнее. Но знаете, что я поняла с годами? Что звезды всегда возвращаются на свои места.

  6. avatar

    Рекуррентная депрессия меняет мое настроение, настрой и режим дня. Некоторые дни я могу быть полна энергии и вдохновения, а другие дни я почти не могу даже работать.

  7. avatar

    Одно из самых неприятных воспоминаний – это мой первый опыт панических атак и депрессии. Я чувствовала себя потерянной в лабиринте, где нет выхода. Но с тех пор я знаю, что могу пройти этот путь, если у меня есть любовь и поддержка.

  8. avatar

    Каждый новый эпизод рекуррентной депрессии выглядит как новый удар в живот. Я не могу контролировать свои чувства, и это делает меня бессильной.

  9. avatar

    В моей семье депрессия была наследственной, поэтому это было неизбежным. Но это не означает, что я не могу найти способ преодолеть это.

  10. avatar

    Я понимаю, что когда я чувствую себя неуверенной и депрессивной, это не значит, что я слабая. Это просто часть меня, и я учусь жить с этим.

  11. avatar

    Рекуррентная депрессия не клюет, когда ты его не ждешь. И часто это происходит совершенно спонтанно.

  12. avatar

    С течением времени я начала понимать, что мое эмоциональное состояние не всегда зависит от событий в моей жизни. Иногда депрессия просто приходит и меняет все на своем пути.

  13. avatar

    Я не хочу, чтобы рекуррентная депрессия была самой интересной вещью в моей жизни, но эта битва кажется бесконечной и мне сложно бросить вызов этому.

  14. avatar

    Я понимаю, что депрессии нельзя убрать в ящик и забыть о ней. Но я все еще борюсь с этим и пытаюсь создать свои методы, чтобы управляться с ней.

  15. avatar

    Рекуррентная депрессия – это как жизнь на качелях. Ты на вершине, глядя на мир сверху. А затем ты опускаешься в самую глубь и ощущаешь, как все разваливается на глазах. Но ты продолжаешь качаться и подыматься наверх, борясь за свою жизнь и здоровье.

  16. avatar

    Депрессия – это как туман, который кладет на глаза и не дает увидеть ясно. Но я поняла, что это только временно. Рано или поздно туман рассеется и я опять смогу наслаждаться яркими цветами жизни.

  17. avatar

    Я понимаю, что депрессия никогда не пропадет, но это не значит, что она должна контролировать мою жизнь. Я стараюсь находить радость в мелочах и учусь принимать свои настроения и эмоции.

  18. avatar

    Рекуррентная депрессия не означает, что я слабая. Это просто значит, что я учусь справляться с болезнью, которой страдают миллионы людей по всему миру.

  19. avatar

    Депрессия – это как бой в ринге. В каждом раунде ты должна бороться с противником, который никогда не сдастся. Но каждый новый раунд дает тебе возможность стать сильнее и все ближе к победе.

  20. avatar

    Рекуррентная депрессия – это как искренне вслушиваться в свой внутренний голос и пытаться понять, что именно является источником моих эмоций и переживаний.

  21. avatar

    Я стараюсь не позволять рекуррентной депрессии определить, кто я есть на самом деле. Вместо этого я ищу возможности для роста и развития, несмотря на все трудности.

  22. avatar

    Рекуррентная депрессия – это как бег на месте. Ты уставшая и выглядишь совсем не красиво, но надо продолжать двигаться, чтобы не остановиться вообще.

  23. avatar

    Когда я нахожусь в состоянии депрессии, я иногда забываю о том, что я состою не только из своей больной части, но и из здоровой. Иногда мне нужно напомнить себе, что я тоже люблю танцевать, ходить в парк и учить новые вещи.

  24. avatar

    Рекуррентная депрессия – это как ловля рыбы в тумане. Ты можешь чувствовать, что что-то есть на крючке, но пока не вытащишь на свет, не узнаешь, что это. Но я верю, что рано или поздно я все равно вытащу рыбу из тумана и смогу получить удовольствие от жизни, как любой другой человек.

  25. avatar

    Когда рекуррентная депрессия овладевает тобой, ты перестаешь видеть радость жизни в мелочах. Раньше я любила ходить на прогулки и любоваться цветами, но последние несколько лет я испытываю лишь мрачное чувство: что смысл? Почему это должно меня радовать? И я понимаю, что для меня одна из самых трудных частей депрессии заключается в том, что я не могу позволить себе наслаждаться простыми вещами, которые раньше были моими любимыми.

  26. avatar

    Самое ужасное для меня в рекуррентной депрессии – это не знать, когда она закончится. Особенно тяжело было пережить весну этого года – я чувствовала себя так, будто весь мир просто рухнул на меня. Затем наступил летний период, и я почувствовала себя немного лучше, но теперь осень пришла, и я снова ощущаю удушье от этих темных мыслей, что может быть ощутимо на годы вперед.

  27. avatar

    Что я не оценивала раньше, так это как огромную роль играют даже самые мелкие сдвиги во время лечения рекуррентной депрессии. Порой пройдет неделя, и я почувствую себя – несмотря на всю мою тревогу – немного лучше. Но еще через четыре дня все разрушится, и я после этого буду еще хуже, чем до этого. Однако я продолжаю пытаться и надеяться, что если я просто продолжу двигаться вперед, то все получится.

  28. avatar

    Когда я нахожусь в самом жестоком периоде депрессии, мне кажется, что я нахожусь в западне и не могу выбраться из него. На самом деле – это как борьба в грязи, где чем сильнее я пытаюсь выбраться, тем больше я упускаю из рук. Это такой угнетающий цикл.

  29. avatar

    Я терплю от рекуррентной депрессии уже почти десять лет и часто думаю об том, как бы сильно отличалась моя жизнь, если бы я не стала страдать от нее. Я была на столько более энергичной и самоуверенной раньше.

  30. avatar

    Как только депрессия коснется тебя, она практически моментально выворачивает все наизнанку, и все маленькие проблемы, которые казались раньше so-so, внезапно перерастают в непреодолимые испытания. Вот у меня, например, есть проект, над которым я работаю несколько лет, и в обычное время я была бы готова оторвать себе руки, чтобы поработать с удовольствием. Но сейчас? Я не могу даже думать о нем.

  31. avatar

    Одно из самых сложных для меня в депрессии – это неспособность планировать определенные дела даже на неделю вперед. Я ведь не знаю, буду ли я в ту пору в состоянии работать, думать, читать, видеть друзей. Это сильно ограничивает мои возможности.

  32. avatar

    Я заметила, что моя депрессия стала проявляться в самых неожиданных формах: например, меня мучают ужасные боли в теле, которые никак не могут объяснить врачи. Эта непонятная для меня физическая боль часто кажется более ужасающей, чем психологическая.

  33. avatar

    Иногда, чтобы справиться с рекуррентной депрессией, проще всего прикинуться перед собой, что все происходит не со мной, а с моей близкой подругой или сестрой. Так я могу поставить себе задачи и помочь справится с ними. Как же это действительно работает – сделать вид, что это проблема не твоя, а чужая.

  34. avatar

    Маленькие радости становятся большими днями для меня. Например, купить посылку с новой одеждой – это событие, которое переносится из дня в день, и потом, наконец, когда я это делаю, я получаю чувство, которое, возможно, не было присутствующим уже больше недели.

  35. avatar

    Рекуррентная депрессия часто делает меня чувствовать себя ослабленной и невообразимо утомленной, к тому же я страдаю бессонницей. Поэтому даже на свежем воздухе я вечно ощущаю усталость и тяжесть.

  36. avatar

    1Что мне нравится в психотерапии в связи с депрессией – то, что это что-то, рассчитанное на очень долгий срок. Я понимаю, что практически никогда не смогу полностью избавиться от этого недуга, но я знаю, что я могу учиться справляться с ним лучше – и это уже огромный шаг в правильном направлении.

  37. avatar

    Мне кажется, что никогда не перестаю учиться внутреннему пониманию своих эмоций. Я стараюсь оставаться открытой новым возможностям, чтобы находить разные способы, которые помогут мне справится с болезнью. Я еще много чего не знаю о себе, поэтому мне нравится экспериментировать и учиться на своих ошибках.

preload
close
up