девушка закрывает лицо рукой Фото автора Wendy Wei: Pexels

Атерома – почему закупориваются сальные железы и как это предотвратить?

Людмила Жаворонкова

Автор

30 лет рабочего стажа в практической медицине, с 2006 по 2016 – руководител...

Атеромой называют кисту сальных желез, расположенных в коже. Ее часто путают с жировиком или липомой. Но в отличие от мягкой опухоли, состоящей из жировой ткани, атерома, сформировавшаяся на фоне нарушения обменных процессов, имеет плотную консистенцию, поскольку является сгустком кожного сала, изменившим свои свойства.

Располагается киста в устье волосяных фолликулов, закупоривая протоки сальных желез. Это не опухоль, а скорее, опухолеподобное образование, которое имеет тенденцию к нагноению (жировик – нет). Атерома не отличается гендерной принадлежностью, но по возрасту эта триходермальная киста чаще встречается у людей за 40.

Как образуется атерома

девушка закрывает лицо руками
Фото автора SHVETS production: Pexels

Сальные железы располагаются в толще дермы и вырабатывают себум – кожное сало, необходимое для защиты кожи и волос от негативных внешних факторов. Каждая железа имеет выводной проток, по которому при сокращении гладкой мышцы, поднимающей волос, себум попадает в волосяную луковицу и затем – на поверхность кожи.

За сутки у человека синтезируется до 20 г себума. Одновременно на поверхность кожи попадает и секрет потовых желез, который смешивается с кожным салом и эмульгирует его. Так образуется природная водно-липидная мания кожи, выполняющая основную защитно-барьерную функцию для волос и дермы.

В зависимости от соотношения пота и сала может сформироваться эмульсионная пленка с большим содержанием жира («вода в масле») или воды («масло в воде»). Такая пленка образуется в норме на волосах и поверхности кожи.

Уплотнение кожного сала приводит к затруднению его движения по выводным протокам сальных желез. Накопившийся себум закупоривает протоки, растягивает их, образуя полость. Внутри такой кисты обычно находится не только себум, но и ороговевшие клетки кожи, кристаллы холестерина.

Что такое атерома?

Что такое атерома?

Причины

Нарушение обменных процессов – основная причина уплотнения себума, но формирование кисты дополнительно стимулируют:

  • травмирование волосяного фолликула;
  • воспаление луковицы разной этиологии;
  • разрыв сальной железы под влиянием патологических процессов разного характера;
  • врожденные или приобретенные анатомические дефекты желез;
  • наследственные патологии.

Играют роль и предрасполагающие моменты: влияние ультрафиолета и фоновой радиации на кожу, неблагоприятная экология, перепады температур, несбалансированный рацион. Спровоцировать атерому могут усиленное потоотделение, гормональный дисбаланс, нарушение правил личной гигиены, нарушение целостности эпидермиса, перебор с использованием косметики и парфюмерии.

На все эти «провокаторы» приходится обращать внимание, чтобы предупредить развитие атеромы.

Симптоматика

Опухолеподобное образование коварно. Оно бессимптомно существует неограниченное количество времени, но как только размер атеромы превышает 3 см, возникает чувство дискомфорта от появившегося невесть откуда косметического дефекта.

Неприятные ощущения из визуальных могут превратиться во вполне реальные, стать просто невыносимыми, если атероме вздумается нагноиться. То есть, любое случайное травмирование кисты – создает риск присоединения вторичной инфекции: возникают боль, краснота, продромальные явления.

Атерома может сформироваться только там, где есть волосы:

  • задняя поверхность шеи;
  • щеки, губы, нос, глаза, подбородок;
  • межлопаточная область;
  • живот;
  • волосистая часть кожи головы;
  • ягодицы, пах, копчик, половые органы.

Угадаешь, где чаще всего встречается атерома? Конечно, на голове! Выглядит она так: уплотнение под кожей округлой формы с четкими границами и разными размерами (от горошины до куриного яйца). В какой-то одной точке эта «опухоль» спаяна с дермой, поэтому свободно двигается под кожей и не болит, заполнено образование бело-желтой густой массой, иногда – инкапсулировано.

Осложнения

Чем дольше существует атерома на твоей коже, тем выше риск нежелательных негативных последствий. Главное – воспаление с нагноением, в результате которого образуется абсцесс. Сильное воспаление чревато болевыми ощущениями, краснотой, отечностью области локализации кисты, высокой температурой, слабостью – резким снижением качества жизни. Чем больше размер опухолеподобного образования, тем сильнее боль и сопутствующие симптомы.

Giphy

Атерома, хотя и редко, но самопроизвольно вскрывается с выделением неприятно пахнущего гноя. Нельзя забывать и о возможности трансформации опухолеподобного образования в злокачественную опухоль. То есть, при обнаружении атеромы, лучше не тянуть с ее лечением.

Диагностика

В диагностике атеромы большое значение имеет правильно и тщательно собранный анамнез: особенности появления и длительность существования. После обязательной дерматоскопии врач подберет оптимальный вариант терапии. При затруднении с диагностикой на помощь придет КТ (компьютерная томография) в сочетании с биопсией и цитологическим исследованием пунктата.

Дифференцировать атерому следует, прежде всего, с туберкулезом (особенно, если повреждены лимфоузлы), злокачественными опухолями ретикулоэндотелиальной и кроветворной системы, аденолимфомами слюнных желез, абсцедированными лимфоузлами и иными патологиями, которые обладают сходной симптоматикой.

Обращаем твое внимание, что взятие биоптата из очага поражения обязательно при любых условиях, чтобы не пропустить злокачественное течение атеромы.

Лечение

Альтернативы для радикального лечения атеромы нет – только хирургическое вмешательство. Сегодня есть несколько способов удаления кисты.

Фото автора MART PRODUCTION: Pexels

Наиболее популярны и востребованы – малоинвазивные, то есть, малотравматичные. Выбор методики зависит от размера атеромы, локализации образования, общего состояния пациента.

Показанием к удалению читается либо значительный размер атеромы, либо желание достичь эстетического совершенства. Проводят следующие виды операций стационарно или амбулаторно:

  • иссечение атеромы;
  • удаление с помощью радиоволновых методик;
  • криодеструкцию;
  • электрокоагуляцию;
  • лазеротерапию.

Профилактика

К сожалению, никаких мер, способных предотвратить образование атеромы, сегодня нет. Основа профилактики – сбалансированный рацион с ограничением большого количества углеводов и жиров в пользу клетчатки и витаминов: овощи-фрукты вместо тортика и бараньей ножки.

Конечно, приветствуется соблюдение мер личной гигиены, укрепление иммунитета, профилактические осмотры у врача с лечением очагов фокальной и перифокальной инфекции: кариес, ангины, бронхиты, отиты, патология кишечника.

Фото автора Monstera: Pexels

Важно не допустить нарушения метаболических процессов, обменных патологий.

В заключении, позволь дать тебе один совет: не откладывай в долгий ящик посещение дерматокосметолога, если внезапно на коже в устье волосяного фолликула появилось образование с тенденцией к росту, вокруг которого выпадают волосы и есть риск присоединения вторичной инфекции. И сама атерома – не лучшее, что могло с тобой случиться, и риск ее осложнений грозит серьезными неприятностями.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

close
up