человек в противогазе Фото Siyan Ren on Unsplash

Почему возникает депрессия: какие причины способны вызвать расстройство

Ирина Бганцева

Автор

Журналист, писатель, редактор. Член Союза журналистов России. Заслуженный ...

Наталья Суркова

Эксперт

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

Ты чувствовала грусть и хандру? У тебя когда-нибудь было ощущение, что ни на что нет энергии? Несмотря на то, что многие называют такое состояние депрессией, обычно оно вполне нормально. Каждый проживает в своей жизни сложные фазы – будь то в случае неудачи или после потери любимого человека. Во многих случаях вполне возможно это пережить без помощи.

Однако время от времени люди попадают в ситуации или сталкиваются с вещами, с которыми трудно справиться самостоятельно. Состояние депрессии становится постоянным спутником. Это не является признаком личной слабости и не может быть преодолено с помощью силы воли или благих намерений сообщества. Это серьезное заболевание, от которого страдает более 300 миллионов человек во всем мире.

Симптомы депрессии

грустная девушка
Фото автора Alex Green: Pexels

В большинстве случаев болезнь можно легко вылечить, если она определена. Вот почему так важно говорить о депрессии.

Депрессивное расстройство характеризуется тремя основными симптомами:

  • подавленное настроение, что необычно для человека;
  • потеря удовольствия и интереса к занятиям, которые обычно приносят удовольствие;
  • повышенная утомляемость и снижение уровня энергии.

Кроме того, при депрессивном заболевании могут возникать следующие дополнительные симптомы:

  • снижение способности думать или концентрироваться;
  • снижение самооценки и уверенности в себе;
  • необоснованное самообвинение или чувство вины и никчемности;
  • нарушения сна;
  • повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве;
  • потеря аппетита.
Симптомы, виды и причины депрессии

Симптомы, виды и причины депрессии

Люди, страдающие депрессией, нередко испытывают физические недуги в дополнение к психологическим симптомам:

  • значительная потеря веса;
  • потеря сексуального интереса;
  • жалобы на проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • головная боль;
  • головокружение.

Для постановки диагноза необходимо подробное обсуждение со специалистом. Помимо проблемы, изучается текущая жизненная ситуация, история жизни и семейного анамнеза человека, а также выясняются возможные физические причины депрессивного состояния.

Giphy

Независимо от триггерных факторов депрессия может принимать различные формы и проявляться в нескольких фазах.

Депрессивный эпизод

Для диагностики депрессивного эпизода основные симптомы и дополнительные симптомы должны быть актуальны более двух недель. Их количество определяет тяжесть фазы:

  • лёгкий депрессивный эпизод: заинтересованное лицо страдает как минимум двумя или тремя основными и одним-тремя дополнительными симптомами; пострадавший чувствует, что это обескураживает, но часто может продолжать свою деятельность;
  • умеренный депрессивный эпизод: в отличие от легкого депрессивного эпизода, в нём ​​присутствуют четыре или более дополнительных симптома, которые серьезно влияют на человека в повседневной жизни;
  • большой депрессивный эпизод: характеризуется множеством сильных симптомов и часто сопровождается суицидальными мыслями и действиями.

Рекуррентное (повторяющееся) депрессивное расстройство

При рекуррентном депрессивном расстройстве депрессивные эпизоды возникают повторно, причем между ними у человека почти не наблюдается симптомов.

Частный случай зимней депрессии относится к повторяющимся депрессивным расстройствам, потому что это зависит от времени года. В осенние и зимние месяцы у пораженных, помимо вялости, наблюдаются атипичные симптомы депрессии, такие как повышенная потребность в отдыхе, продолжительный сон или повышение аппетита. Интересно, что женщины в четыре раза чаще страдают от зимней депрессии, чем мужчины.

Дистимия

Люди, страдающие дистимией, имеют хроническое депрессивное настроение в течение как минимум двух лет. Они находят многое утомительным и часто устают. В основном настроении преобладают депрессия и грусть. Тем не менее, пострадавшие часто могут справиться с этим и жить нормальной жизнью. Как правило, симптомы не достигают степени выраженного депрессивного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство

Депрессивная проблема также может возникнуть в контексте биполярного (или маниакально-депрессивного) заболевания. Для диагностики должно быть как минимум два разных этапа – мания и депрессия.

Фото engin akyurt on Unsplash

Мания характеризуется приподнятым настроением с повышенной энергией и активностью. У мании есть следующие критерии:

  • повышенная активность или двигательное беспокойство;
  • потребность в общении;
  • беспорядочные мысли;
  • снижение социального запрета;
  • снижение потребности во сне;
  • чрезмерная самооценка и неосторожное поведение;
  • повышенные сексуальные потребности.

В депрессивном эпизоде ​​наблюдается падение настроения и снижение влечения, а также другие симптомы, которые характерны для депрессии.

Причины депрессии

Депрессия обычно возникает в результате взаимодействия различных факторов. Насколько важны отдельные нюансы, варьируется от человека к человеку. Триггерами часто являются очень стрессовые события, потери или ситуации, на которые пострадавшие реагируют более чутко, чем другие люди.

Модель уязвимости-стресса используется в качестве фундаментальной парадигмы в клинической психологии. Уязвимость описывает индивидуальную предрасположенность человека к развитию психического расстройства. Это может быть вызвано генетическими факторами, а также опытом обучения, например, детской травмой или эмоциональным пренебрежением.

При повышенной уязвимости даже более низкого текущего или хронического стресса достаточно, чтобы вызвать вспышку болезни, в то время как при низкой уязвимости стрессы должны быть, соответственно, сильнее. На этот порог начала заболевания влияют различные факторы риска. 

Существуют как психосоциальные, так и биологические аспекты, которые могут играть центральную роль в развитии депрессии. Они не исключают друг друга. Следовательно, депрессия – это не психосоциальное или биологическое явление, а их взаимное взаимодействие.

Психосоциальные аспекты

  • Изменились условия жизни и произошёл стресс

Серьезные жизненные события, связанные с утратой или сменой роли (родительство или выход на пенсию), могут увеличить риск депрессии. Постоянный стресс, например, издевательства на работе, длительная безработица или конфликты в семье, также способствуют развитию болезни.

Фото Sinitta Leunen on Unsplash
  • Выученная беспомощность

Концепция выученной беспомощности была введена американским психологом Мартином Селигманом и исследована в основном на собаках в экспериментах на животных. Для Селигмана причинно-следственные связи имеют решающее значение. Если причины негативного события оценить следующим образом, оно может иметь депрессивный эффект:

  • внутренний (проблема происходит лично у человека);
  • глобальный (проблема вездесущая);
  • стабильный (проблема неизменна).

Таким образом может развиться убеждение, что человек не в состоянии изменить свою жизненную ситуацию. Возникает чувство беспомощности.

  • Когнитивные схемы

Подобно усвоенной беспомощности, отрицательный жизненный опыт также является причиной депрессии с когнитивными схемами. Это шаблоны того, как люди обрабатывают информацию. Страдающие депрессией в основном используют дисфункциональные схемы, которые негативно искажают воспринимаемую реальность.

Биологические аспекты

  • Генетическая предрасположенность
Фото Sam Manns on Unsplash

Хотя депрессия не может передаваться напрямую по наследству, определенные генетические характеристики могут увеличить риск развития болезни. Одним из примеров этого является ген FKBP5, который блокирует контроль над системой гормонов стресса и, таким образом, может привести к чрезмерной стрессовой реакции.

  • Метаболические и функциональные нарушения в головном мозге

Также задействованы определенные вещества-мессенджеры (нейротрансмиттеры), которые важны для взаимодействия и коммуникации клеток тела. При депрессии вещества-посредники, такие как серотонин и норадреналин, которые положительно влияют на настроение, находятся в дисбалансе.

Это знание считается моделью, объясняющей действие лекарственной группы антидепрессантов. Они увеличивают количество различных веществ-посредников и могут уменьшить симптомы депрессии.

  • Гормоны и беременность

Женщины в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины. Одной из причин этого может быть гормональный баланс. Послеродовая депрессия поражает примерно 10-15 процентов женщин.

  • Лекарства

Депрессивные расстройства также могут быть вызваны приемом или прекращением приема различных лекарств (так называемые симптомы отмены). Поэтому специалисты собирают подробную историю болезни, чтобы включить или исключить депрессию, вызванную лекарствами.

таблетки в руке
Фото автора MART PRODUCTION: Pexels
  • Время года

Люди реагируют на сезонные изменения. Женщины в четыре раза чаще страдают от зимней депрессии.

Причины депрессии очень сложны. Часто депрессивное расстройство возникает в результате сочетания генетических, психосоциальных факторов и факторов окружающей среды. Важно вовремя признать проблему, обратиться к специалисту и начать лечение.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

close
up