Что такое конфабуляция в психиатрии: определение простыми словами
Что такое конфабуляция в психологии с примерами из повседневности Фото автора Sami Abdullah: Pexels

Что такое конфабуляция в психологии с примерами из повседневности

Автор

Журналист, писатель, редактор. Член Союза журналистов России. Заслуженный ...

Наталья Суркова

Эксперт

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

Придумывать что-то, украшать историю, чтобы она выглядела более захватывающей – вот что делают многие люди. Белая ложь также повторяется снова и снова, потому что в этом случае правда будет слишком жестокой, и отношения между говорящим и адресатом будут навсегда нарушены. Однако в этих случаях правда намеренно смещается в пользу автора истории. Иная ситуация с конфабуляцией. Говорящий убежден в истине, хотя другой человек знает лучше. Он действительно верит в то, что озвучивает.

Определение конфабуляции

девушка с руками перед собой
Фото автора Vinicius Altava: Pexels

Конфабуляция – этот термин уже содержит другие корни, такие как фабула, сюжет. Так что понятно: это связано с историей или рассказом истории с большим воображением. Конфабуляция происходит от латинского слова confabulatio = история, глагол confabulari означает «болтать».

Дуден описывает конфабуляцию как «заполнение пробелов в памяти посредством свободно изобретаемых событий». Под этим подразумевается, что пробелы в памяти заполняются объективно неверной информацией. В отличие от лжи, те, кто болтает, твердо убеждены в том, что их утверждения верны (или, по крайней мере, очень вероятны).

Даже задавая критические вопросы, конфабулятор настаивает на своей версии событий. Конфабуляцию также не следует путать с патологической ложью (pseudologica phantastica). Скорее всего, это связано с пристрастием к признанию и/или низкой самооценкой.

Психологи расходятся во мнениях относительно причин конфабуляции

Конфабуляция – это тема, которая редко появляется в повседневной жизни или в средствах массовой информации, а когда и появляется, то часто под негативной эгидой. В своей патологической форме конфабуляция – это область, за которую в первую очередь несут ответственность медицинские специалисты: неврологи, психиатры и врачи-наркологи.

Что такое конфабуляция?

Что такое конфабуляция?

Хотя – или потому что – так много дисциплин имеют дело с этим явлением, нет окончательных сведений о происхождении конфабуляций. С одной стороны, существует довольно много исследований, в которых сообщается, например, об определенном повреждении головного мозга, но фокусировка в этой области различается от исследования к исследованию.

Ясно только то, что существуют разные формы конфабуляции, каждая из которых имеет различные причины. Некоторые ложные воспоминания основаны на неправильном восприятии, другие могут быть связаны с неисправностью памяти.

Наиболее частые причины этого:

Конфабуляция в алкоголизме

Так называемый синдром Вернике-Корсакова описывает заболевание центральной нервной системы (ЦНС), вызванное злоупотреблением алкоголем. В результате возникает дефицит тиамина. Тиамин, в свою очередь, необходим для энергетического обмена. Если это нарушено, это в конечном итоге приводит к повреждению клеток мозга.

Конфабуляция при психозе

Бред и галлюцинации типичны для пациентов с психическими заболеваниями, например, психозами. Они также могут быть вызваны внешними факторами, такими как злоупотребление алкоголем или наркотиками. Травматический опыт или факторы, основанные на человеке, также могут вызвать психоз или шизофрению. Эти пациенты также склонны к конфабуляции.

Тем временем было установлено также следующее различие:

  • Спонтанная конфабуляция.

Это более редкая форма и часто содержит фантастический контент, который совершенно нереален. Эта форма всегда возникает из-за повреждения головного мозга.

  • Спровоцированная конфабуляция.
Giphy

Эта форма, в которой люди воспроизводят контент, который в основном правдоподобен и вполне окружающим понятен, встречается гораздо чаще. Такие разговоры вызываются, например, наводящими на размышления вопросами других.

Конфабуляция у здоровых людей

Предполагается, что речь идет об такой форме конфабуляции, которая происходит у здоровых людей. Всё просто: у человека не всегда есть доступ ко всему содержимому его собственной памяти. С научной точки зрения совершенно нормально, что есть несоответствия старых воспоминаний или что из-за забывчивости пробелы в памяти заполняются ложными данными. Это означает, что определенно существуют настоящие воспоминания, которые неправильно классифицируются во времени или пространстве.

Как сторонний наблюдатель, если ты действительно не знаешь биографию человека или сама не являешься частью истории, тебе часто бывает трудно судить о том, ведет ли человек беседу, слегка приукрашивая, или воспроизводит реальные, правдивые события.

Эксперимент продвигает творческие оправдания

Новаторский эксперимент доказал, что каждый человек время от времени склонен к ложным воспоминаниям. Два американских психолога Ричард Э. Нисбетт и Тимоти Уилсон из Мичиганского университета выложили различные предметы одежды, такие как ночные рубашки и нейлоновые чулки. Участникам эксперимента было предложено выбрать предмет.

Image by janrye from Pixabay

Участников попросили сказать, какая вещь была лучшего качества и объяснить, чем обоснован их выбор. Можно было заметить, что подавляющее большинство испытуемых взяли предмет с правой стороны. Удивительная вещь: когда испытуемых спросили о причине их выбора, никто не назвал очевидную причину, а именно то, что положение предмета сыграло роль в выборе. И даже интереснее: когда их спросили прямо, могла ли эта позиция иметь влияние, ответ был отрицательным.

Вместо этого можно было определить ряд конфабуляций: цвет, характер материала – даже с идентичными вещами: участники придумывали всевозможные причины, которые не имели ничего общего с очевидным, но, тем не менее, были правдоподобными. То есть они не признали очевидное, но искренне верили в свои критерии выбора.

Пример из повседневной трудовой жизни

Конфабуляцию можно наблюдать и вне экспериментальных ситуаций. Например, различные исследования приходят к выводу, что кандидаты с иностранными именами находятся в невыгодном положении. Предположим, в компании есть заявки от человека с привычным слуху именем и человека с иностранным.

Гораздо более вероятно, что резюме второго будет отклонено. Если спросить менеджера по персоналу, кто несет ответственность за отказ, возникнут вполне правдоподобные причины, такие как лучшая квалификация первого кандидата и более убедительное выступление на собеседовании.

Image by Stefan Keller from Pixabay

Пугает то, что в большинстве случаев это будет конфабулироваться, потому что это решение в основном в пользу первого, даже если кандидаты имеют одинаковую квалификацию. Конечно, ни один рекрутер здесь не признает, что он предвзят. Это пошатнуло бы его представление о себе как о непредвзятом и рациональном менеджере по персоналу. У всех людей есть склонность к конфабулированию, независимо от каких-либо предыдущих болезней или проблем с зависимостью.

Конфабуляция помогает с самооценкой

Приведенный выше пример показывает очевидные недостатки конфабуляции. Однако на все это можно взглянуть и с другой точки зрения. Конфабуляция помогает развить идентичность. У всех есть образ самих себя, который также хочется передать внешнему миру. К сожалению, не все детали биографии всегда соответствуют тому, что возникает желание изобразить.

Конфабуляция помогает справиться со своим прошлым, настоящим и будущим. Видимо, это помогает скрыть такой неприятный момент, как предвзятость. Вместо того, чтобы столкнуться с собственными неприятными чертами характера, конфабуляция способствует отличному самообману. Более того: внешне создается впечатление человека, который знает, что он делает и зачем он это делает. Глядя на эксперимент с одеждой, преимущество конфабуляции еще заметнее.

Часто создаётся впечатление, что человек, использующий конфабуляцию, уверен в себе и отвечает за все свои действия. От этого создается впечатление опосредованной компетентности. И это именно то впечатление, которое каждый хочет произвести на других.

Что такое конфабуляция в психологии

Конфабуляция – это ложное воспоминание, в истинности которого уверен человек, страдающий расстройством памяти. Такими воспоминаниями могут быть как приукрашенные и измененные события и факты, так и вовсе никогда не происходившие. Конфабуляции – это вид расстройства памяти.

Термин «конфабуляции» происходит от латинского слова confābulārī, которое переводится как «рассказывать», «болтать». Синонимы: галлюцинации памяти, галлюцинации воспоминания, вымыслы памяти, бред воображения. В классической интерпретации конфабуляции представлены только ложными воспоминаниями, содержание которых вымышлено больным.

Современная медицина объединяет данным симптомом как воспоминания о выдуманных фактах, так и о том, что происходило реально, но в другое время (раньше или позже описываемого), с другими участниками. Случаи конфабуляций учащаются с возрастом, наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди пациентов старше 60 лет.

Память человека функционирует реконструктивно – при создании воспоминания мозг заново составляет целостное событие, используя отдельные фрагменты сохраненной информации. Конфабуляции возникают как результат нарушения процесса реконструкции на основе подсознательных защитных механизмов, искажающих реальность.

Иногда конфабуляторные проявления выявляются у совершенно здоровых лиц при попытке вспомнить забывшиеся факты. Риск развития конфабуляций повышается при наличии когнитивного дефицита – при снижении функции памяти и недостаточной целенаправленности внимания: позабывшиеся факты замещаются выдуманными или относящимися к другой ситуации.

К предрасполагающим факторам относятся некоторые личностные черты: доверчивость, внушаемость, стремление к привлечению внимания. Непосредственными причинами конфабуляций являются:

  • Органические поражения ЦНС: синдром Вернике-Корсакова, болезнь Альцгеймера, черепно-мозговые травмы. Качественные изменения памяти возможны при церебральном атеросклерозе, ишемическом инсульте, аневризме, болезни Пика, хорее Гентингтона.
  • Психические расстройства: при шизофрении в рамках бредовой симптоматики, маниакальной фазы биполярного расстройства, острого органического психоза.
  • Алкогольное опьянение. Пьяный человек перестает критически относиться к тому, что говорит, сохраняя уверенность в правдивости, истинности сказанного.
  • Психотравмирующая ситуация. Прошлые события, причинившие страдания человеку, подсознательно вытесняются из памяти. Замещение травмирующей информации более приемлемой – защитный механизм психики.

В основе формирования конфабуляции лежит три процесса:

  • недостаточное сохранение данных о конкретном событии;
  • «наложение» в памяти схожих фактов;
  • снижение точности воспоминаний.

Основной патогенетический механизм заключается в сочетании амнезии с дисфункцией фронтальной коры головного мозга. Эта зона отвечает за связь и хронологию воспоминаний, объединение текущих событий с прошлым опытом, контроль вербального выражения сохраненной ранее информации.

Из-за органических поражений или функциональных изменений активности мозга снижается навык управления речевыми высказываниями. Искажение ассоциативных механизмов приводит к эмоциональному окрашиванию нейтральной информации. Нарушение связи между речевой зоной доминирующего полушария и зонами хранения информации подменяет факты.

Чаще всего при этом оказывается недоступной функция анализа суждений, что препятствует осознаванию ложности высказываний. По содержанию различают мнестические и фантастические конфабуляторные явления. Первые возникают при амнезии, отличаются реалистичностью, вторые являются симптомом спутанности сознания, описывают неправдоподобные события.

По воспоминаниям различают замещающие, экмнестические, фантастические, бредовые и галлюцинаторные конфабуляции. По этиологии:

  • Бредовые – на базе бредовых идей, не связаны со снижением памяти или состоянием помраченного сознания.
  • Внушенные – озвучиваются не спонтанно, а после подсказки, наводящего вопроса другого человека.
  • Мнестические – развиваются при гипомнезии или амнезии, замещают пробелы памяти.
  • Онейрические – обусловлены продуктивными расстройствами сознания, перекликаются с тематикой перенесенного психоза.

Симптоматически конфабуляции проявляются в ситуациях, когда человек рассказывает о своем прошлом. Основной симптом – несовпадение излагаемых фактов с реально происходившими событиями описываемого периода. Ключевое отличие от лжи – непреднамеренность ложных высказываний, уверенность пациента в правдивости сказанного.

Без адекватного лечения конфабуляции становятся частью жизни больного, начинают определять его настроение, поведение. Осложнения в виде эмоциональных и поведенческих расстройств наиболее вероятны при бредовых и галлюцинаторных конфабуляциях, поскольку могут мотивировать агрессию с целью отмщения или защиты от мнимой опасности.

Также пациент способен непреднамеренно обвинить другого в причинении вреда, дать ложные показания на судебном заседании, сообщить о несуществующих симптомах. У здоровых людей конфабуляции не требуют специальной терапии. Лечение патологических конфабуляторных проявлений зависит от основного заболевания, симптомом которого они являются.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

  1. avatar

    Конфабуляция это из психологии. а я явно в этом не сильна, поэтому не буду коментировать. А вообще спасибо за статью. хоть и не совсем разобралась, но теперь точно буду знать что это за термин такой.

  2. avatar

    Очень хороший пример с иностранным выбором. точно такой можно привести и с нянечкой, даже если мужчина няня и женщина няня имеют одинаковые рекомендации и все такое, то женщина скорее будет в приоритете, и объяснять почему и зачем просто бесполезно.

  3. avatar

    Не совсем понятно с одной стороны. но исходя из примера можно сделать вывод. Комментировать не хочу, потому как не являюсь специалистом в данном вопросе, но вообщем очень даже полезная статья.

  4. avatar

    А мне эта статья пользы не принесла, ну знаю я теперь что такое эта конфабуляция и что? Да ровным счетом ничего, я уже через пару дней. если не раньше забуду и это слово и все что оно обозначает.

  5. avatar

    Помогает с самооценкой, ну конечно, небылиц на придумывал и вау, ты уже герой, супер пупер мачо и так далее. Так что ли?

    • avatar

      Приблизительно так, хотя есть небольшие нюансы. Но в целом в правильном направлении идете товарищ!

  6. avatar

    Вот по поводу конфабуляции у больных все понятно, а по поводу здоровых, не совсем разобралась, кажется, понятно но не совсем.

  7. avatar

    Ну если даже психологи расходятся во мнении, то что говорить о простых людях, таких как я? Думаю и разговор даже не о чем заводить.

  8. avatar

    Что то слышала про спонтанную канфубуляцию, это если я все правильно помню и поняла то тут речь идет о повреждении головного мозга, а тут уже не до обсуждений.

  9. avatar

    Статья интересная. но очень сложная и не совсем понятная. Это наверное понятно только профессионалам, хотя смотрю даже они наверное не до конца понимают. потому как у каждого свое мнение. Странно это конечно, но факт остается фактом.

close
up