девушка с пластырями на лице Фото автора ShotPot: Pexels

Что такое дерматилломания или невротическая экскориация?

Наталья Суркова

Автор

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

У детей, подростков и взрослых часто встречаются такие привычки, как кусание губ, ногтей, расчёсывание кожи или выдавливание прыщей. Это кажется обычными вредными привычками, люди пытаются справиться с ними силой воли и «просто перестать». С детьми проделывают разные фокусы, в виде намазывания пальцев чем-то горьким или постоянным одёргиванием: «перестань кусать губы!».

девушка давит прыщ
Фото автора Anna Nekrashevich: Pexels

В ход идут и запугивания, что будешь некрасивая, кто ж тебя поцелует с такими губами или таким лицом. Как ни странно, эффекта эти методы не имеют, или только кратковременный. Привычка возвращается, а иногда и усиливается до серьёзных проблем с кожей и поведением.

Так под видом привычки кроется невротическое расстройство – дерматилломания, или невротическая экскориация. Просто убрать этот невротический симптом нельзя, у него есть свои причины и механизмы. Только грамотная работа с дерматилломанией вернёт человеку покой и здоровую кожу.

Виды дерматилломании

Невротическая экскориация, или дерматилломания проявляется по-разному. Например, в подростковом возрасте из-за гормональных изменений у девочки/мальчика портится кожа, появляются прыщи. Самооценка подростка тоже претерпевает изменения, это сложный возрастной рубеж в жизни каждого человека. И любой минус во внешнем виде может восприниматься очень болезненно. Подросток начинает давить прыщи, прижигать, пытается бороться с ними.

Все эти действия только усиливают проблемы с кожей, развивается невротическая симптоматика в виде дерматилломании.

Дерматилломания может проявляться в виде кусания ногтей, кусания или навязчивого обрезания кутикулы. А так же это может быть повреждение кожи на руках, теле, а не на лице. Человек ковыряет вросшие волоски, поры, камедоны, — всё, что увидит на коже. Или просто расчёсывает до ран. Затем это бесконечное сдирание заживающих корочек. Кожа не успевает нормально восстановиться и остаются шрамы, рубцы.

Что такое дерматилломания?

Что такое дерматилломания?

Человек может понимать, что это болезненная, не нормальная привычка, пытается с ней бороться. Но, как правило, симптом навязчиво возвращается. Всё дело в причине расстройства. Для победы над дерматилломанией, необходимо вылечить причину и сформировать другой способ приспособления к ней.

Дерматилломания у детей

Невротическая экскориация проявляется у детей в виде кусания ногтей и кутикулы, чаще всего. Иногда в виде кусания губ и внутренней поверхности щёк, навязчивого чесания. Кто-то ведёт ребёнка к дерматологу, кто-то к аллергологу или неврологу. В лучшем случае ребёнку назначаются лёгкие успокоительные препараты.

Для того, чтобы отучить ребёнка от навязчивой привычки, необходимо понять, в какой момент это началось. У любого симптома, синдрома всегда есть старт. Это момент, в который психика не справилась с каким-то событием и переживаниями по этому поводу. Очень распространённая история – адаптация к детскому саду. У трёхлеток достаточно часто встречается дерматилломания в первый год адаптации в саду.

Привычка может пройти постепенно, если в процессе адаптации к детскому саду ребёнок будет находиться в хороших условиях: чуткий, внимательный воспитатель, забота и полное расслабление дома. Если родители будут достаточно внимательны к ребёнку и будут давать отдых тогда, когда это потребуется. Если будут помогать и поддерживать в сложных переживаниях, максимально создадут для ребёнка благоприятную среду на период адаптации и исключат любые другие стрессовые факторы.

Иногда привычка закрепляется. Если у ребёнка не достаточно ресурсов справиться с объёмом новизны, стресса и тревоги. Причина детской дерматилломании – тревога и попытка адаптироваться к ней. В какой-то момент начинает расти нервно-психическое напряжение, тревога и страх.

Чтобы выдержать этот накал и продолжать жить (кушать, спать, играть и т.д.), психика создаёт симптом, который обрывает рост внутреннего напряжения. Как только поднимается тревога, ребёнок закусывает ноготь, заусенец или губу. Внимание тут же переключается на телесные ощущения и действия. Напряжение чуть снижается.

девушка давит прыщ
Giphy

Чем сильнее выражен симптом, тем сильнее тревога, которую он останавливает.

Дерматилломания у подростков

В основе невротической экскориации у подростков лежит всё тот же механизм – попытка психики справиться с высоким уровнем эмоционального напряжения. Только в подростковом возрасте всё это осложняется перестройкой гормонов, тела, восприятия себя. Подросток – это некое диффузное состояние. Он ещё не знает кто он, какой, что может и не может. Его прошлые знания о себе устарели, он вырос. А новых ещё нет.

В таком состоянии психика довольно уязвима. При этом, необходимо как-то относиться к своему меняющемуся телу. Проблемы с кожей могут создавать комплексы, стремление к изоляции и уходу в себя. Помимо порочного круга тревоги и раздражения, у подростка ещё может быть много внутренней агрессии, которую некуда деть и не понятно как разместить. Тогда эта агрессия разворачивается на себя.

В этом случае кусание губ, ногтей, расчёсывание себя метафорически означает агрессивное поведение по отношению к себе: «я тебя съем, укушу, разорву».

Остановить эти симптомы помогает психотерапия – гештальт-терапия или когнитивно-поведенческая терапия. Важно отыскать причины, старт симптома невротической экскориации, выяснить, какое событие привело к развитию расстройства. А так же, необходимо искать другие способы борьбы с эмоциональным напряжением.

Дерматилломания у взрослых

В зрелом возрасте человек меньше подвержен психологическому травмированию. Ведь основные механизмы адаптации к трудностям уже сформированы, ресурсов у психики достаточно. Но недовольство своим телом, негативное отношение к себе и стрессовые события часто провоцируют появление невротической экскориации.

Например, депрессия. Она может возникнуть в результате смерти близкого человека или болезненного расставания. Если женщину бросил мужчина, ушёл к другой, то это неминуемо бьёт по самооценке, восприятию себя. Особенно, если это случается впервые и убеждение «Меня никогда не бросают и мне не изменяют» разбивается вдребезги. Это мощно травмирует женщину потому, что есть убеждения базовые, на которых держится вся Я-концепция, всё представление о себе.

девушка давит прыщ
Фото автора Polina Tankilevitch: Pexels

В таком случае женщина буквально чувствует, что ушла почва из – под ног, ей не на что опереться. Она чувствует бессилие, страх, неимоверный стыд за себя, обиду, злость на себя за своё несовершенство. И весь этот винегрет эмоций психика как-то должна переварить, да ещё сохраняя социальную активность и функциональность. Дерматилломания становится спасением, как бы странно это не звучало.

Такой объём стресса и эмоций невозможно выдерживать, особенно если нет поддержки. Невротическая экскориация помогает как-то пережить всё это. Чтобы с ней справиться, нужна качественная психотерапия, необходимо восстанавливать образ себя, возвращать ощущение «я хорошая», что «со мной всё в порядке». На это уйдёт время и силы, но только это даст результат.

Лечение дерматилломании

В процессе психотерапии невротической экскориации необходимо работать в следующих направлениях:

  • Восстановление позитивного образа себя
  • Восстановление Я – концепции, знаний про себя, понимание себя, какая я
  • Поддержка и принятие, высвобождение всех негативных эмоций, спрятанных в душе
девушка трогает лицо
Фото автора Polina Tankilevitch: Pexels
  • Поиск и тренировка разных способов борьбы с напряжением и тревогой – спорт, медитации, релаксация, массаж, рукоделие, пение, писательство и т.д.
  • Разворачивание аутоагрессии во вне, поиск «адресата», с помощью разных техник выражение этой агрессии тому, кому она изначально предназначалась
  • Формирование привычки относиться к себе с заботой, бережностью и уважением
  • Работа с негативными установками

Психотерапевтическая работа очень эффективна с любой обсессивно – компульсивной симптоматикой. Дерматилломания успешно лечится при должном усердии самого человека и специалиста. В лёгких случаях человек может справиться сам, если будет ориентироваться на вышеперечисленные мишени работы.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

close
up