Хлоазмы на лице и их причины – как избавиться от пятен на теле

Как много значит для нас наш внешний вид? Не идеальность кожи, волос, ногтей… все это может повлиять на нашу самооценку, поведение и даже на важные решения, принимаемые в жизни. Сегодня речь пойдет о заболевании, частота встречаемости которого достигает 25-30% среди населения, особенно у женщин – о хлоазме.

Как выглядит хлоазма

• чаще это – область лба, щек, висков, верхней губы, носа, переносицы;
• реже – область шеи, декольте.

У беременных к тем же зонам:

• лицо, шея, декольте;

Можно добавить дополнительные:

• темная полоска по средней линии живота, потемнение сосков, наружных половых органов.

Пятна, как правило, расположены симметрично, могут сливаться между собой. Хлоазма не имеет никаких болезненных или неприятных симптомов, не оказывают влияния на здоровье в целом, не перерождается в злокачественные новообразования, но, не редко, приносит серьезный психологический дискомфорт.

Самым правильным действием, при желании решить эту проблему, будет обращение к специалисту. Обследованием и лечением пациентов с гиперпигментацией занимаются врачи дерматологи и косметологи. Так как выработка пигмента меланина напрямую связана с уровнем нескольких женских гормонов, в некоторых случаях может понадобиться консультаций гинеколога.

На приеме у врача

При посещении специалист собирает историю заболевания, осматривает измененную кожу с помощью дерматоскопа (увеличение в 10-кратном размере), а при необходимости, специальной лампой (лампа Вуда). Это помогает определить тип хлоазмы (глубину залегания пигмента), течение заболевания, выявить факторы, которые привели к повышению уровня пигмента в коже.

Так как, пятна появляются в следствии того, что зерна меланина (пигментные клетки) накапливаются в различных слоях кожи, цвет пятен будет разным, в зависимости от глубины расположения – чем оттенок пятен ближе к серому, тем глубже расположено скопление пигмента. Чем более поверхностнее, тем более теплый оттенок оно имеет (светло-коричневый, желтоватый). От глубины расположения пигмента в слоях кожи может зависеть, также, выбор метода лечения и прогноз.

Течение заболевания может быть разным, существуют:

• проходящие формы – в таких случаях пятна хлоазмы могу проходить самостоятельно;
• персистирующие формы – длительное течение заболевания с временным улучшением, и, затем, прогрессированием.

Причины появления хлоазмы

Точные причины возникновения хлоазмы неизвестны, но определены факторы риска, которые провоцируют образование этого нарушения. Это:

• Беременность, климакс – в таких случаях, очень часто, пятна частично или полностью исчезают в послеродовый период после возобновления менструаций или после окончания климактерического периода;
• Инсоляция, особенно избыточная, включая искусственный загар – проявления заболевания могут усиливаться после пребывания на солнце или в солярии и уменьшатся после отсутствия воздействия ультрафиолета;
• Прием оральных контрацептивов, других гормональных препаратов (так как эстроген, прогестерон влияют на продукцию меланина);
• Заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз печени), некоторые общие заболевания (туберкулез), заболевания щитовидной железы;
• Воспалительные заболевания половых органов у женщин;
• Генетическая предрасположенности к избыточному образованию меланина.

Лечение хлоазмы

Хлоазма противоречивое заболевание – в каких-то случаях лечение дает хороший эффект, в других – эффект можно не получить. В настоящий момент нет эффективного универсального препарата для лечения хлоазмы, но комплекс средств и воздействий может привести к необходимому результату.

Если есть хлоазма, нужно придерживаться некоторых общих рекомендаций:

• Избегать воздействия солнца, использовать солнцезащитные средства с высоким содержанием SPF круглогодично (летом не ниже 50, зимой от 30 и выше);
• Во время беременности, также, очень важно, защищаться от солнца, применять солнцезащитные средства ежедневно. Таким пациенткам рекомендуется набраться терпения, потому что есть вероятность, что хлоазма после беременности пройдет самостоятельно;

• При использовании оральных контрацептивов и других гормональных средств, необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить возможность их отмены.

В лечении этого заболевания достаточно успешно используют:

• химические пилинги – поверхностные и срединные (особенно: Трихлоруксусная кислота и Альфа-гидроксикислоты);
• косметические средства, содержащие отбеливающие компоненты (такие как: Гидрохинон, Аскорбиновая кислота, Азелаиновая кислота; особенно в комбинации с Дексаметазоном, Гидрокортизоном);
• в комплексных составах хорошо работают: Койевая кислота, Транексамовая, Цистеамин, Хелиокар;
• в последнее время стали широко использовать фототерапию, лазерную терапию.

Можно ли вылечить хлоазму в домашних условиях

Самому справиться с этой проблемой практически невозможно. В некоторых случаях можно получить лишь некоторое осветление оттенка. Но, существует риск навредить коже, так как отбеливающие средства в высоких концентрациях (что может быть при неправильном самостоятельном их применении) обладают повреждающими свойствами.

Большинство народных методов основано на использовании следующих ингредиентов:

• травы и растения: петрушка, ромашка, чистотел, солодка и другие;
• продукты: сметана, творог, лимон и лимонный сок, мед, сырые яйца;
• аптечные препараты: перекись водорода, ацетилсалициловая кислота, борный спирт и многое другое.

Если говорить о первой группе – травы и растения не имеют доказанной эффективности, но и не принесут вреда. А если использовать средства из третьей группы – их использование может быть опасно для здоровья и внешнего вида – так как аптечные ингредиенты могут вызвать ожоги и другие повреждения кожи.

Именно поэтому, разумным решением будет обращение к специалисту, который порекомендует «правильные», безопасные и эффективные средства.

Но самое главное – умение принимать и любить себя «не идеальным» – поможет воспринимать жизнь с оптимизмом независимо от особенностей кожи!

Откуда появилась узловатая эритема и как долго она лечится

Узловатая эритема (УЭ) — это дерматологическая патология и, к сожалению, пока досконально не изучена. Распознать развитие эритемы до появления болезненных узловых уплотнений невозможно — эта болезнь никак не характеризуется и не проявляется. Человек может и не подозревать о наличии у него этого заболевания, пока ней выявятся внешние признаки. Это красные, фиолетовые или синюшного цвета болезненные высыпания и подкожные шишки, размер которых может достигать 4-5 см. Причем, процесс роста эритемы очень быстрый — всего за несколько часов очаги поражения кожи могут достигать 30-40 см.

Сколько длится лечение эритемы

Лечение эритемы даже под контролем дерматолога — процесс длительный и болезненный. Узловая эритема полностью проходит в течение 5-6 месяцев. После уплотнений на коже в течение некоторого времени остаются шелушащиеся пигментные пятна, но и они тоже проходят.

Если узловатую эритему любой дерматолог может точно определить при внешнем осмотре, то чтобы выявить причину, требуется серьезное клиническое обследование. В первую очередь специалисты, при подозрении на вторичную УЭ исключают злокачественную этиологию путем проведения рентгенографии лимфатических узлов и биопсии образований.

Для того чтобы составить более точную картину, лечащему врачу нужно знать глубину и расположение узловых образований. Если очаги эритемы поражают подкожную клетчатку или жировые ткани, то назначат дополнительное обследование на инфекции, а если задеты сосуды, то в протокол внесут соответствующие рекомендации.

Анализы и обследования при узловой эритеме

Так, как наиболее часто эритема сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания, то у пациента берут кровь на дальнейшее исследование. Попутно дерматолог назначает консультацию и осмотр врача фтизиатра и пульмонолога, которые возьмут бакпосев на туберкулез и проведут обследования на воспаление и стрептококковую инфекцию.

Подкожные образования могут быть признаком другого серьезного заболевания — саркоидоз, диагностикой и лечением которой также занимаются пульмонологи.

Рецидив эритемы — явление частое, и основной его причиной является резкая смена привычных климатических условий. Триггером могут быть некоторые вирусные, ревматологические заболевания и аллергические реакции.

Заразна ли узловатая эритема

Узловатой эритемой заразиться невозможно. Чтобы заболеть этой болезнью, нужно, чтобы в организме сошлись два обстоятельства — поведение иммунной системы и провоцирующий фактор. Преимущественно узловатой эритемой сопровождается множество аутоиммунных заболеваний, такие, как красная волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и др., но она так же может возникнуть сама по себе, без влияния других болезней.

Такую эритему называют первичной или идиопатической. При остром течении развивается она так: в области нижних конечностей, голенях и стопах появляются отеки и плотные болезненные подкожные узловые образования, которые стремительно растут. Чаще всего это случается после перенесенных простудных заболеваний.

Во время эритемы у человека резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов. Больной испытывает слабость, лихорадку, головные и суставные боли. Обычно в течение 4 недель эритематозные узлы исчезают сами по себе, не оставляя никаких следов.

Медики говорят, что рецидив именно идиопатической эритемы — очень редкое явление, особенно, если человек по окончанию лечения соблюдает все рекомендации.

Как вылечиться от эритемы

Не существует единого протокола лечения узловатой эритемы, так как каждый случай можно с уверенностью назвать индивидуальным и неспецифическим. В основном сочетают группы кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств и обязательно антигистамины при острой форме заболевания.

Медикаментозное лечение, в зависимости от симптомов, комбинируют с местными обработками пораженных участков кожи гормональными и негормональными мазями и примочками. Параллельно проводится терапия сопутствующего заболевания. В домашних условиях узловатую эритему вылечить невозможно — так, как необходимо точно знать, что именно нужно лечить.

Самолечение опасно еще и тем, что у каждого лекарственного препарата есть побочные действия, которые могут осложнить течение болезни и их влияние непосредственно на очаги эритемы непредсказуемо.

Чтобы не заболеть эритемой, медики советуют в первую очередь укреплять иммунитет и чаще проводить полное медицинское обследование. Известно, что женщины чаще мужчин подвержены этому заболеванию, особенно в период гормональных изменений в организме, таких как беременность или климакс. Также врачи рекомендуют не игнорировать недомогания при хронических заболеваниях и не увлекаться самолечением.

Симптомы заболевания

Меланоз – это заболевание, которое характерно для возрастных пациентов. Люди молодого возраста тоже от него страдают, но гораздо реже. У молодых заболевание возникает обычно на фоне печеночной недостаточности или воздействия токсинов.

То есть, хлоазм клинический, вторичный, связанный с неправильной функцией органов или клеток кожи.

Главный признак хлоазмы, мелазма или меланодермии – это четкое пятно на лице или теле с неровными краями. Оно никак не ощущается на коже и не беспокоит своего владельца (не болит, не чешется, не шелушится). Издалека это может показаться просто большим скоплением веснушек.

По размерам тоже бывает разным, от одного до нескольких квадратных сантиметров, а иногда хлоазма может поражать всю область лица, не отдельные зоны, но такое встречается реже.

Окраска и характер отложения нередко варьируется от светло-коричневого до темных, черных или даже зеленоватых оттенков в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если человек принадлежит к азиатской расе, то у него появляются высыпания бронзового, бурого, буроватого оттенка или ближе к желтому.

Преимущественно располагается патология на носу, на лбу, переносице, на коже вокруг глаз, над верхней губой. Веки и подбородок при этом остаются идеально чистыми, высокая вероятность, что таковыми и останутся. Сами пятна могут быть изолированными друг от друга, очаговыми, но иногда разрастаются настолько, что сливаются в единое.

Форма пятен на дерме может быть абсолютно произвольной, симметричного расположения также не наблюдается, они могут образовываться в произвольном порядке.

Эти пятна не наносят вреда человеку и являются косметическим дефектом. Тем не менее, люди от них очень страдают, чувствуют себя некрасивыми и неполноценными, испытывают психологический дискомфорт.

Иногда состояние может перетекать в новую фазу, которая носит название периоральный дерматоз (чаще всего такое случается именно у девушек). При таком заболевании пятна располагаются симметрично, но исключительно вокруг губ, иногда переходят на носогубные складки. В редких случаях локализация смещается в сторону зоны декольте.

Особенность периорального дерматоза заключается в том, что избавиться от него крайне тяжело, протекает он в организме в серьезной хронической форме. Развитие и усугубление проблемы также не исключено.

Бывает и такое, что характерные высыпания появляются на животе, ногах, руках, предплечье, внутренней поверхности бедра. Часто такая пигментация появляется после заживления ран, на месте грубых рубцов в зоне эпидермиса.

При хронических заболеваниях нервной системы может случаться еще один вид нежелательного скопления пигмента. Начинается это у верхнего края лба, наискосок проходит через щеку и стремится в сторону шеи.

Когда наступает период солнечной активности (поздняя весна и лето), то пятна начинают проявляться ярче, становиться более заметными. В холодное время годы они не такие выраженные.

Обычно если пятно уже образовалось, то оно не пройдет до конца жизни. Количество пятен может увеличиваться, а цвет их – становиться более насыщенным.

Иногда пятна могут пройти у женщин после беременности и родов, когда закончится период серьезной гормональной активности, но рассчитывать на это особенно не стоит. Кроме того, организм беременной женщины тоже проходит через множество негативных факторов, которые также могут спровоцировать возникновение гипермеланоза.

Лечение гиперпигментации обычно не приносит никакой пользы, об удалении тоже думать не стоит. Если пытаться удалить хлоазм, например, при помощи лазера, то велик риск повредить кожу. Лекарственная терапия и прием лекарственных средств также не оправданы.

Профилактика хлоазмы

Основная мера профилактики – это ограничивать собственное пребывание на солнце, на свету. Также откажись от посещения соляриев, не забывай пользоваться солнцезащитным кремом в тонкий слой на открытые места тела, даже если на улице стоит пасмурная погода.

Старайся подвергать себя ультрафиолетовому излучению как можно более редко, особенно если твоя кожа подвержена на солнце серьезным изменениям, множественным ожогам, а загар неравномерный.

Некоторые лекарственные препараты повышают чувствительность кожи к солнечным лучам (например, гормональные оральные контрацептивы). Но самостоятельно не подбирай аналоги препаратов, всегда обсуждай этот вопрос с лечащим врачом, который ставил тебе диагноз. Возможно, он примет решение назначить более щадящие лекарственные средства.

Что еще можно сделать

Если гиперпигментация на лице или теле уже появилась, то придется с этим смириться. Выглядят такие пятна не самым привлекательным образом, но если пигментация на теле, ее можно спрятать под одеждой.

Пигментные пятна на лице и его участках можно замаскировать при помощи плотного тонального средства. Но тогда маскировать границы высыпаний придется в любом случае на постоянной основе. Естественно, дерматит от этого исчезать не будет, декоративная косметика даст довольно заметный эстетический эффект.

Возможно, проще принять данную кожную особенность и не относиться к ней как к проблеме и болезни. Можно делать различные маски для осветления участков кожи, но они дадут лишь ограниченный результат. То же самое относится и к процедуре пилинга с кислотами, ведь он воздействует только на верхние слои кожи.

На форумах могут писать, что нужно искать причину высыпания и удалять его, но делать этого не стоит по причине того, что могут возникнуть новые нарушения. И не факт, что результат вызовет у тебя положительные эмоции.

Но если ты заметила какие-то изменения, высыпания стали болеть, опухать или шелушиться, то тебе необходимо обратиться к косметологу или дерматологу, пройти повторную диагностику для устранения вероятности сопутствующих эндокринных нарушений или заболеваний кожного покрова.