Об эффекте плацебо слышали сегодня многие. А вот понятие «ноцебо» употребляется гораздо реже. Это сразу два эффекта-антипода, которые часто ошибочно используются вместо друг друга. Если первый способен улучшать состояние человека, то ноцебо, наоборот, становится причиной страданий (а иногда – даже смерти) людей.
В этой статье:
Объяснение эффекта ноцебо на простом примереКак возникает эффет ноцебо?Как работает эффект ноцебо?Объяснение эффекта ноцебо на простом примере
Впервые об обсуждаемом эффекте было рассказано доктором Уолтером Кеннеди в 1961 году. Он описал его в своей книге «Реакция на ноцебо».
Эффект ноцебо – это полная противоположность плацебо. И если объяснять простыми словами – это негативная реакция пациента на введение лекарства или проведение каких-либо врачебных манипуляций.
Человек выпивает таблетку и заранее готовится к тому, что она ему навредит. Или убеждает сам себя, что массаж не облегчит боль, а лишь усилит ее.
В результате пациент сталкивается с негативными последствиями приема лекарства ищи медицинской процедуры. При этом реального отрицательного фармакологического действия у выбранного средства нет. Это лишь результат соответствующей реакции самого пациента.
Последствия медицинских манипуляций и приема лекарств из-за эффекта ноцебо могут быть самыми разными. От головокружения и болей в конечностях до летального исхода.
Человек уверен, что он должен почувствовать боль. Или что таблетка навредит его организму. Поэтому ему становится больно и возникают негативные последствия приема лекарства.
В конце прошлого века в США было проведено экспериментальное исследование с участием сразу 50 человек разного пола и возраста. Все они страдали от хронической боли в спине.
Участников эксперимента случайным образом разделили на 2 группы и ввели всем обыкновенный физраствор. Первой половине людей доктор сообщил, что «лекарство» вызывает сильный зуд. Вторая знала, что никаких особых ощущений от эксперимента ожидать не стоит.
В результате пациенты из первой группы испытали сильный зуд и страдали от него минимум на протяжении получаса после инъекции. Остальные участники эксперимента отметили, что ничего не почувствовали. Это и есть эффект ноцебо.
Интересно, что обсуждаемый эффект у людей проявляется по-разному. Это зависит от уровня:
- тревожности;
- мнительности;
- внушаемости.
Что такое эффект ноцебо?
Чаще всего сталкиваются с ноцебо и страдают от него люди с любыми тревожными и депрессивными расстройствами. Таких пациентов уверенность в негативном исходе, например, операции может привести даже к летальному исходу. Даже если хирургическое вмешательство будет проведено идеально лучшими специалистами.
Как возникает эффет ноцебо?
Можно сказать, что эффект плацебо – это улучшение состояния пациента от лекарств и медицинских манипуляций даже без реального их воздействия на организм. А ноцебо, наоборот, ухудшение при тех же условиях.
Но такой негативный эффект не возникает на пустом месте. Его могут спровоцировать разные явления. Например:
- Беседа с авторитетным врачом. Если тревожный пациент уверен, что перед ним светило науки, который всегда прав, то будет безгранично доверять всему сказанному этим специалистом. Доктор может просто на всякий случай рассказать ему о возможных негативных последствиях процедуры. А уж человек сам докрутит мысль и обнаружит все симптомы у себя;
- Интернет и печатные источники. Максимум просмотров сегодня набирают статьи с пугающими заголовками вроде: «Если ты раньше пил цитрамон, то у тебя уже наверняка есть следующие болезни». Некоторым впечатлительным людям достаточно прочитать подобные перлы копирайтеров, далеких от медицины, чтобы обнаружить у себя страшное заболевание. Медицинские статьи в интернете и сомнительных газетах – последнее, чему стоит доверять при постановке диагноза;
- Советы знающей соседки. «О, у тебя вон сыпь на коленке. Да это ж точно от активированного угля». Подобные фразы кажутся смешными только до тех пор, пока они не обращены напрямую к тебе. Если же они сказаны в адрес конкретного человека (да еще и не слишком стабильного психологически), то недалеко до испуганного побега к доктору с просьбой помочь вылечить страшную сыпь и спастись от последствий приема лекарства;
- Список побочных действий. В упаковке с любым препаратом всегда есть листочек, на котором перечислены возможные побочные эффекты лекарства. Очень часто именно они вызывают ноцебо. После приема препарата человек начинает буквально под лупой рассматривать все высыпания на коже и ежесекундно контролировать свое самочувствие. И, конечно же, находит много страшных и опасных симптомов.
Интересно, что на интенсивность эффекта ноцебо влияет даже размер и стоимость лекарства. Так, чем дороже и крупнее таблетка, тем больше ее потенциальное негативное воздействие на организм волнует человека.
Как работает эффект ноцебо?
В медицине известно немало случаев, когда человек умирал от рака после слов врача о том, что жить ему осталось пару недель. После вскрытия же обнаруживалось, что диагноз был ошибочный и у пациента вовсе нет никаких болезней.
Одна и самых показательных таких историй – про Сэма Шумена. Ситуацию с ним позже даже назвали «научным вуду», при котором разум атакует тело и уничтожает его, даже если в организме все в порядке.
Если неутешительный диагноз пациенту озвучивает пользующийся у него авторитетом человек, (будь то врач или даже экстрасенс), то и умирать он соберется в «положенный срок». Даже при ошибочном диагнозе. Ну, а зачем такого знающего и умного врача разочаровывать?
Кроме того, если с человеком все окружающие обращаются так, как с умирающим, то и он сам постепенно начинает верить в невозможность выздоровления и положительного исхода болезни. Особенно, подкрепляя свои ощущения чтением неутешительных историй других людей, возможных побочных реакций принимаемых лекарств или, например, списка смертельных случаев после аналогичной перенесенной операции.
Эффект ноцебо сегодня активно изучается. И в первую очередь познакомиться с ним важно врачам всех специальностей.
Медикам необходимо избегать «пугающих» фраз в общении с пациентом, чтобы снизить риск возникновения эффекта ноцебо у них во время лечения. Это, например, следующие варианты:
- Обычно всем очень больно, но удается перетерпеть;
- Именно для вас высока вероятность побочных эффектов;
- У вас высокий риск осложнений после операции;
- Будьте очень осторожны после приема лекарства и каждую секунду следите за своим состоянием;
- Да, летальные исходы после этой операции/приема лекарства тоже бывали, а как же..».
Конечно, и скрывать возможные побочные эффекты тоже не стоит. Просто в озвучивании их нужно отказаться от излишнего драматизма и «страшилок».
Накручивание себя и ожидание того, что вот-вот будет обнаружена страшная болезнь ни к чему хорошему не приводит. Это не способ защититься от проблем со здоровьем. А, наоборот, лишение себя спокойной счастливой жизни.
Не пострадать от эффекта ноцебо поможет адекватный взгляд на ситуацию, умение отвлекаться и чрезмерно не фиксироваться на теме своего здоровья и состояния. Ориентироваться стоит только на результаты анализов и слова грамотных врачей.
Icebaby
У меня был опыт, когда мне назначили новое лекарство для лечения аллергии. Но после первого же приема я столкнулась с ноцебо эффектом. Мне стало плохо, появилась головная боль, тошнота, и я даже заметила, что кожа стала зудеть еще больше. Когда я обратилась к врачу, выяснилось, что симптомы были связаны с побочным действием лекарства.
Неля$$$
Моя подруга пошла на зубной прием к новому стоматологу. Но врач начал грубо обращаться с ней и не объяснял, что делает. Как результат, у нее появился ноцебо эффект, и она почувствовала сильную боль и дискомфорт. Теперь она боится идти к стоматологу, даже когда есть необходимость.
$Solnze$
Мне когда-то назначили курс массажа для лечения болей в спине. Но массажист был невнимательным, нажимал на больные места слишком сильно и без знания истинной причины моих болей. В итоге, у меня появился ноцебо эффект, я стала чувствовать еще больше боли и дискомфорта после сеансов массажа.
Михаил
Я сильно боюсь игл и никогда не делала уколов, даже необходимых. Но однажды мне пришлось сделать анализы, и медсестра была слишком грубой. Я стала чувствовать сильное беспокойство и страх, что впоследствии вылилось в ноцебо нарушение, и процедура стала для меня даже болезненнее.
Kloyn&
Я изучаю иностранные языки, и некоторые учителя могут вызывать у меня ноцебо эффект. Например, когда профессор делает замечания по моей грамматике слишком грубо и невнимательно, это вызывает у меня страх и негативные эмоции. В итоге, я начинаю чувствовать себя менее уверенно и неспособной запомнить новый материал.
Кристи
Я столкнулась с эффектом ноцебо когда мой лечащий врач стал рассказывать о побочных действиях лекарств. Мне стало казаться, что я чувствую все эти симптомы, хотя на самом деле ничего не было. Это вызвало у меня дополнительный стресс и беспокойство о моем здоровье.
Рита
Я начала заниматься йогой и один раз терпеть неудобство от вовлечения избыточно сильного в упражнении. Потом кашель и эдем в руке, который продлился дольше, из-за негативного ожидания я не могла угадать, когда это пройдет.
Aesthetics Sun
Я была на съемках красивой полупрозрачной юбки, когда один из участников команды начал делать бесконечное количество шуток об утекающих цветах и выглядит как мини юбка. Я начала чувствовать себя нелепой и неловкой, а юбка, которая была моей любимой, стала мне не к лицу.
Василиса Прекрасная (нет)
Я раньше вела мероприятия в моем районе. Один из участников оказался негативным и не общительным, когда ему было приветствие и попытки помочь с инструкцией и направлением, он был крайне недружелюбным и беспокоящим. Я стала чувствовать себя дискомфортно и заметила, что это начало влиять на общее настроение всех остальных участников.
ff:_asb_
Я пошла в новую парикмахерскую и попросила сделать короткую стрижку. Но парикмахер начала много лепить мои волосы, снимать слишком много длины, и я начала чувствовать себя нервной и беспокойной. Когда я посмотрела на зеркало, я увидела, что моя стрижка была неправильной! Это вызвало у меня чувство разочарования и привело к самокритике.
Your dream
Я начала знакомиться с акробатикой, но после того, как я хотела сделать разную череду трюков, мой тренер стал много замечать на моем технике и результатами. Я стала чувствовать себя неловко и беспокойной, и в результате я начала переживать о своих способностях.
Lady in dreams
Я была на курсах психологии и столкнулась с негативно настроенным преподавателем. Он часто взывал к общим стереотипам и давил на то, что наши проблемы никогда не исчезнут. В итоге я стала чувствовать себя беспомощной и разочарованной в своих попытках решить свои проблемы.
♥адская девочка♥
Ходя рыбалить с моей семьей, отец моего парня начал много означать о наших способностях и количестве улова, которые возможны. Но когда у меня ничего не получилось, я стала чувствовать себя чувствительной и несколько нервной, что привело к тому, что я ушла туда подавленной и пригнетенной.
Гость
На групповом тренинге по саморазвитию некоторые участники стали сравнивать их личный рост с другими участниками, на слух, и показать свою превосходную успеваемость во всем. Это вызвало у меня чувство беспокойства, и я начала сомневаться в своем вкладе и способности расти лично.
Nomadic™
Когда я начала пробовать занятия бодибилдингом, некоторые участники тренировок стали оскорблять меня и намеренно привлекать внимание к моей телосложении и недостатков. Я стала чувствовать себя очень неловко и не уверенной в своих способностях, что привело к тому, что я перестала посещать занятия.
Линия_жизни
Когда мне назначили курс лечения гормональными препаратами, я ожидала быстрого улучшения состояния кожи. Однако через несколько дней после начала приема я начала ощущать постоянную усталость и головную боль. Эффект ноцебо сильно ухудшил мое состояние и заставил меня прервать курс.
Сocain for Love
Когда я решила попробовать новый вид спорта, я была уверена, что моя форма быстро улучшится. Однако каждое тренировочное занятие приносило все больше дискомфорта и боли в мышцах. Эффект ноцебо заставил меня сомневаться в своей способности к занятиям спортом и привел к отказу от этого вида активности.
+Lime+
Когда я пошла к стоматологу на лечение зуба, я ожидала испытать некоторое давление и чувство дискомфорта. Однако мои опасения были невероятно усилены по мере того, как стоматолог начал работать с моим зубом. Я почувствовала сильную боль и тревогу, которые привели к тому, что мне пришлось прервать лечение.
"м@нюньк@"
Когда мне назначили лекарственное средство для лечения аллергии, я надеялась, что это приведет к быстрому улучшению моего состояния. Однако через несколько дней я начала ощущать сильную сонливость и слабость. Эффект ноцебо привел к тому, что я перестала принимать лекарство и искала другое средство для лечения.
Просковья
Когда мне была назначена операция, я знала, что это неизбежно приведет к некоторой боль и дискомфорту. Однако мои опасения усилились до такой степени, что я практически не могла спать ночами. Эффект ноцебо обострил мои фобии в связи с операцией и привел к психологическому стрессу.
3ab1ВnyaША
Когда я наняла нового тренера для занятий в тренажерном зале, я ожидала от него высокого профессионализма и мотивации. Однако его методы обучения и отношение к ученикам привели к тому, что я начала ощущать сильный стресс и отвращение к занятиям. Эффект ноцебо привел к тому, что я вынуждена была искать другого тренера.
Baby_ cat
Когда я решила попробовать новый вид диеты, я была уверена, что это поможет мне похудеть и улучшить здоровье. Однако жесткие ограничения в пище и невозможность удовлетворить голод привели к тому, что мое состояние ухудшилось и появился стресс. Эффект ноцебо привел к тому, что я вынуждена была прервать диету.
Душа больна ?
Когда мне назначили массаж для лечения болезни, я ожидала, что это приведет к снижению болевых ощущений. Однако техника массажиста была неровной и вызвала у меня сильную боль. Эффект ноцебо привел к тому, что я перестала посещать массажиста и искала другие способы лечения.
клайд
Когда я решила попробовать новый вид макияжа, я ожидала улучшения своего внешнего вида и повышения самооценки. Однако результаты оказались не такими, как я ожидала, и я почувствовала сильную неудовлетворенность своим внешним видом. Эффект ноцебо привел к тому, что я стала избегать новых причесок и макияжей.
Tami
Когда я попробовала новый вид еды, я ожидала наслаждаться новыми вкусами и получать удовольствие от пищи. Однако этот продукт не понравился мне вкусом, и я начала испытывать отвращение к нему. Эффект ноцебо привел к тому, что я больше не пробовала этот продукт.
Аня
Когда мне назначили курсы физических упражнений, я рассчитывала на улучшение своего здоровья и физической формы. Однако чрезмерная физическая нагрузка и неправильный режим занятий привели к тому, что я начала ощущать усталость и слабость. Эффект ноцебо привел к тому, что я прекратила заниматься.
Lina.z
Когда я решила попробовать новый вид массажа для расслабления, я ожидала получить от него удовольствие и испытать облегчение. Однако некачественные услуги массажиста, вызвали у меня противное чувство и раздражение. Эффект ноцебо привел к тому, что я больше не занималась массажем.
Аноним
Когда мне назначили курс витаминов для укрепления иммунной системы, я ожидала улучшения своего здоровья и настроения. Однако после нескольких приемов я начала ощущать тошноту и рвотные позывы. Эффект ноцебо привел к тому, что я перестала принимать данные витамины.
Полина К.
Когда моя подруга рекомендовала мне попробовать новый вид макияжа, я рассчитывала на улучшение своего внешнего вида. Однако результат оказался не таким, как я ожидала, и я почувствовала сильную неудовлетворенность своим внешним видом. Эффект ноцебо привел к тому, что я больше не пробовала новые виды макияжа.
ВарДи
Когда я решила попробовать новый метод медитации для расслабления, я ожидала получить от него удовольствие и испытать облегчение. Однако метод был неудобен и вызвал у меня противное чувство. Эффект ноцебо привел к тому, что я перестала заниматься этим методом медитации.