Маниакально-депрессивный психоз и его симптомы у женщин

Маниакально-депрессивный психоз – психическое расстройство, которое носит патологический характер процессов в организме человека, обусловленное внутренними факторами, при отсутствии внешнего воздействия. Заболевание проявляется в виде аффективных состояний: маниакального и депрессивного.

Иногда состояния смешиваются, и имеют большое разнообразие в своих проявлениях. Эти состояния носят название эпизодов или фаз. Присутствуют «светлые» промежутки: интермиссии или интерфазы, во время которых, психика и свойства личности пациента полностью восстанавливаются.

Маниакальная фаза

Для выявления этого синдрома, в мировой практике, используется тест на манию, так называемая шкала Альтмана.

Депрессивная фаза

Депрессивное состояние, также, как и маниакальное, имеет свою триаду симптомов:

• пониженное настроение, сопровождающееся снижением интенсивности эмоциональной, моторной, психической активности,
• заторможенная интеллектуальная деятельность, ярко выраженной в идеомоторной заторможенности, медленности мышления, повышенной утомляемости, нарушении памяти, моторной заторможенности,

• торможение двигательной деятельности, и волевого проявления личности: снижение или утрата поведенческой активности, отсутствие попыток достижения каких-либо целей, реализации идей, личностного потенциала.

На физиологическом уровне, эта фаза проявляется в виде:

• нестабильности в объемах приёма пищи, в крайних проявлениях, выражается в виде анорексии или ожирения;
• снижении сексуального влечения;
• трудность с концентрацией внимания: болезненная сосредоточенность на тягостных переживаниях;
• бредовых идей о саморазрушении: самоуничижение, самообвинении, что свидетельствует о пониженной оценке собственной личности;
• появление суицидальных мыслей и действий: снижение само защитных тенденций.

История распознавания

Маниакально-депрессивный психоз впервые как самостоятельное заболевание было диагностировано в 1854 году, почти одновременно, двумя французскими психиатрами Ж.П. Фальре и Г.Ф.Байярже, но единый термин был введен значительно позже немецким психиатром Э. Крепелином.

Именно последнему, мы обязаны широко известным наименование этого заболевания: маниакально-депрессивный психоз или МДП.

Оно просуществовало до 1993 года, когда, с введением классификатора МКБ-10, было заменено на биполярное расстройство. С изменение названия были внесены коррективы в диагностику, так как лишь у немногих пациентов течение заболевания сопровождалось бредом или галлюцинациями, и не всегда наблюдалось присутствие обеих типов фаз.

Фазы Луны

Ночью, поднимая глаза к небу, ты видишь диск Луны: единственный спутник Земли, второй по яркости объект на нашем небосводе.

Луна загадочная и непонятная. Она влияет на многие процессы на нашей планете: управляет движением океанов, влияет на психическое состояние живых организмов. Мы видим всегда одну её сторону, раскалённую энергией Солнца до 127 °C. Обратная – тёмная сторона спутника остывает до -173 °C.

Смена температур напоминает смену состояний при биполярном расстройстве: горячее и агрессивное как маниакальное состояние, тёмное, холодное – депрессивное состояние. Воздействием Луны на психические процессы, их не характерной, для биологической природы, циклической точностью, известный психиатр профессор Томас Вейер объяснял течение болезни у пациентов с биполярным расстройством личности.

В своей статье он описывал семнадцать случаев из своей практики, которые служили подтверждением его предположения.

Типы биполярного расстройства

Продолжительность периодов, их чередование, преобладание маниакальных или депрессивных фаз, яркость проявления, делит биполярное расстройство на несколько типов:

• первый тип характеризуется тяжестью протекания, фазы глубокие и сильные: наблюдается состояния перевозбуждения, восторженного неадекватного поведения, постоянный маниакальный психоз или тяжелые депрессии. В большинстве случаев, для пациентов этого типа заболевания показана госпитализация;

• второй тип биполярного расстройства проявляется неярко выраженной маниакальной фазой – состояние гипомании, но в этом типе преобладает проявление депрессивного эпизода в очень острой форме. Подобное течение заболевания, может служить поводом для не правильной постановки диагноза, что приводит ошибочным назначениям препаратов, и, как следствие, усложняет течение заболевания.

Способы лечения заболевания

Лечение биполярного расстройство производится путем сочетания средств медикаментозной терапии и психотерапевтическим воздействием.

Курс медикаментозной терапии, как правило, включает в себя стабилизаторы настроения, антидепрессанты, антипсихотики, противосудорожные средства.

Психотерапевтическое воздействие производится с применением:

• когнитивно-поведенческой терапии – направление на регулирование настроения для устранения патологических смен, развитие позитивного мышления, контроль негативных мыслей;

• межличностная терапия – обучение пациента методам снятия напряжения для избегания рецидивов, что служит улучшению поведенческой реакции и изменению мышления в ответ на негативные жизненные ситуации;
• семейная терапия – снижает стрессовую нагрузку внутри семьи, и помогает лучше понимать течение болезни.