Как перестать бояться открытых пространств? Психолог дает советы
девушка в коробке Фото автора MART PRODUCTION: Pexels

Признаки агорафобии: как избавиться от боязни открытых пространств

Ирина Босенко

Автор

Практикующий дипломированный психолог, гипнолог. У самых сложных задач - са...

Наталья Суркова

Эксперт

Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ...

Ты могла ни разу нигде не слышать слово «агорафобия» и даже не знать, что страдаешь именно от неё. А ведь из-за разных видов боязни открытых пространств испытывают огромные неудобства, вплоть до панических расстройств, миллионы людей.

Пример агорафобии

люди на полочках
Фото автора MART PRODUCTION: Pexels

«Всё началось неожиданно. Лето было очень жарким, а дорога длинной. В маршрутке я получила тепловой удар. Последним сознательным действием был звонок близкому другу. Мне стало невыносимо страшно, что я сейчас отключусь, а рядом нет никого знакомого. В полубессознательном состоянии, я смутно вспоминала, как он снимал меня с маршрутки.

После этого я стала замечать, что любая поездка на общественном транспорте вызывала у меня чувство беспокойства.  Однажды, проехав несколько остановок, я вдруг почувствовала непонятную по своей силе панику и ужасное сердцебиение.

Пулей выскочила из автобуса, и на такси доехала домой, но паника при этом не прошла. Накапала корвалолу, и провалялась в постели остаток дня.

С этого момента, я стала замечать, что любое намерение куда-то поехать мгновенно включает страхи и тревоги. Я отменяю поездку, и всё заканчивается почти мгновенно. Страх того, что мне вдруг станет плохо, а рядом не будет никого знакомого или близкого, сковал мои действия. Я больше не чувствовала себя в безопасности».

Агорафобия, страх открытого пространства

Агорафобия, страх открытого пространства

Виды агорафобии

Вот так можно описать типичный для агорафобии случай. Впервые этот вид фобии был описан немецким психиатром и невропатолог Карлом Вестфалем в ХIX веке как боязнь открытых пространств, таких как базарная площадь. В дословном переводе, агорафобия с древнегреческого переводится: базар, рынок плюс страх.

К агорафобии относится:

  • боязнь открытого пространства;
  • боязнь открытых дверей;
  • страх скопления людей, которые могут потребовать неожиданных действий;
  • страх пройти без сопровождения по большой площади или безлюдной улице.

В упрощенном понимании, агорафобией принято называть страх и избегание самостоятельно перемещаться за приделами дома, или другого места, которое пациент считает безопасным. Агорафобия является разновидностью тревожно-фобического расстройства, и развивается, как правило, после перенесённых приступов панических атак, что заставляет человека избегать мест, где это может повториться. По сути, проявление агорафобии срабатывает как бессознательный защитный механизм. 

Причины возникновения

Этот вид фобии нельзя считать противоположностью клаустрофобии, так как это не просто боязнь открытых пространств: страх возникает из ощущения беспомощности, когда нет возможности что-либо предпринять. Возникновение агорафобии так же может быть связано с:

  • психоэмоциональными травмами, полученными от людей;
  • генетической предрасположенностью к нервно-психическим заболеваниям;
  • приёмом некоторых лекарственных препаратов, которые могут усиливать чувство тревожности;
  • употреблением алкогольных или наркотических препаратов;
  • наличием психических заболеваний, таких как паническое расстройство личности с повторяющимися приступами панических атак, депрессивных и тревожных эпизодов.

Особенности агорафобии

Этот вид фобии имеет четкую возрастную привязку, и, как правило, развивается в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет. Это отличает его от других фобий:

Giphy
  • простые фобии обычно начинаются в детстве;
  • социальные имеют своё начало в подростковом возрасте.

По результатам клинического анализа, была выявлена прямая взаимосвязь между возникновением агорафобии и проблемами с вестибулярным аппаратом.

У большинства агорафобов вестибулярный аппарат слабый, и существует проблема в поддержании равновесия, то есть в соединении сигналов вестибулярного аппарата с визуальной и проприоцентивной системами.

Основные симптомы

Агорафобия, как и большинство фобийных расстройств сопровождается:

  • нарушением сердечного ритма: тахикардия;
  • учащенным, поверхностным дыханием;
  • изменение в кожном покрове: покраснение лица, и ощущение жара во всём теле;
  • головокружением, звоном в ушах, повышенным потоотделением;
  • болезненным страхом смерти;
  • повышенным чувством тревожности;
  • страхом сойти с ума.

Этот вид фобии опасен тем, что имеет быстро и динамически развивающуюся картину. В большинстве случаев, человек не в состоянии самостоятельно противостоять развитию заболевания. Лечение агорафобии является процессом длительным, требующим постоянного внимания к пациенту со стороны специалиста и поддержки близких людей.

Методы лечения

Обычно схема лечения включает в себя комплексный подход, и состоит из:

  • сеансов индивидуальной психотерапии;
  • медикаментозной поддержки;
  • сеансов гипнотерапии или БОС.

Индивидуальная психотерапия

Сеансы индивидуальной психотерапии очень важный этап в борьбе с заболеванием, позволяющим осознать, что в основе лежит восприятие пациентом ситуации, которая дала толчок для развития фобии. Как правило, при проведении подобных сеансов используются методы когнитивно-поведенческой терапии. Проведение сеансов психотерапии позволяет пациенту:

Фото автора MART PRODUCTION: Pexels
  • осознать причины, которые приводят к возникновению повышенной тревожности и панических атак;
  • научится контролировать физиологические процессы и показатели: дыхание, сердцебиение;
  • получить навыки предотвращения или остановки панических атак;
  • развить позитивное мышление и адекватное восприятие ситуации.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия в случае с агорафобией не является средством избавления от фобии, а служит лишь поддерживающим средством для смягчения симптомов тревожности и сокращения количества панических атак. В состав терапии обычно включаются:

  • антидепрессанты – для корректировки тревожного состояния;
  • транквилизаторы – для купирования панических атак;
  • седативные средства – для смягчения общих физиологических показателей.

БОС и гипноз

В настоящее время, всё чаще при лечении любых фобийных расстройств используются такие методы как БОС-терапия и гипнотерапия. Они позволяют направленно воздействовать именно на ту психоэмоциональную проблему, которая лежит в основе заболевания.

Фото автора Polina Tankilevitch: Pexels

Терапия на основе биологической обратной связи или БОС-терапия является немедикаментозным методом лечения, в ходе которого при помощи компьютерной программы специалист учит пациента контролировать свои физиологические параметры. В результате вырабатывается навык, который позволяет пациенту справляться со стрессом и не давать паническим атакам развиваться.

При применении метода гипнотерапии, как правило, используется метод эриксоновского гипноза. Результатом гипносессий является выявление и корректировка начального состояния в момент возникновения фобии. Метод гипноза является очень эффективным способом избавления от любого вида фобий, так как работа происходит на уровне бессознательного восприятия.

Комментарии

Комментарий появится после модерации

close
up