Сенестопатия в психологии и её симптомы: как проходит лечение расстройства

Сенестопатия – психическое расстройство, выражающееся в патологии ощущений в собственном теле. То есть у человека появляются болезненные, мучительные и необычные ощущения, которые имеют ряд особенностей:

• ощущения проявляются как внутри тела, так и на поверхности кожи;
• не имеют предметности;
• за ними не стоят какие-либо реальные соматические расстройства;
• ощущения всегда переносятся человеком как нечто неприятное, порой даже невыносимое;
• человек при этом испытывает сильные эмоции, а ощущения описывает ярко и образно.

По сути, сенестопатия это нарушение восприятие собственного тела, некий вид деперсонализации.

Симптомы сенестопатии

Характерным симптомом сенестопатии, помогающим отличить ее от соматических заболеваний является то, что человек описывает ощущения в тех местах, где нет рецепторов. Например – заледенение печени, зуд внутренней стороны ребер.

При всей вычурности описания, человек все время придумает новые и новые метафоры, как бы пытаясь объяснить, осознать то непередаваемое, странное ощущение, которое он испытывает, но никак не может сделать это полно, четко и ясно, ощущение словно «блуждает».

Ощущения могут мигрировать по телу или концентрироваться в одном месте. Протекание ощущений тоже может быть разным. В одни случаях ощущения сопровождают человека постоянно, в других появляются периодически, как вспышки.

Подобное расстройство накладывает отпечаток на повседневную жизнь человека. Он боится «сойти с ума», постоянно прислушивается к своим ощущениям, ищет малейший намек на что-то странное, не может расслабиться, у него усиливается чувство тревожности, которое может доходить до появления панических атак и нервных срывов.

Человек, страдающий сенестопатией имеет сниженный уровень критичности, не может объективно оценить свои ощущения, долгое время не готов признать, что они не имеют за собой реальной физической патологии. Часто таких людей сопровождает подавленное настроение и суицидальные мысли.

Виды сенестопатии

У этого расстройства достаточно много различных видов, которые классифицируются в зависимости от клинической картины и симптоматики сенестопатии. В психиатрии различают 5 видов сенестопатии:

• элементарные;
• простые;
• психосенсориальные;
• интерпретативные;
• галлюцинаторные.

Элементарные сенсопатии отличаются тем, что не имеют особой модальности и локализации, человек описывает свои ощущения как определенное внутреннее напряжение, оцепенение, часто сопровождаемое чувством тоски, страха и тревоги.

Простые сенсопатии уже имеют модальность (термические, режущие или тупые, стреляющие, болевые, чувство зуда, тяжести, онемения) и определенное место проявления – анатомическая зона или конкретный орган.

Психосенсориальные сенестопатии выражаются в нарушении ощущения схемы собственного тела, как будто орган или часть человека меняет свой размер, объем, вес и направленность. В таком случае человек жалуется, что у него «выкручивает руки», «разбухает голова».

Интерпретативные сенестопатии – ярко выраженные ощущения, с вычурной трактовкой, например «в мозг не поступает кровь», «сердце чешется».

Галлюцинаторные сенестопатии ближе всего к галлюцинациям, их человек описывает, как небольшую историю: «легкие отслаиваются от ребер», «в желудок ударили». 

Отличие псевдоощущений от галлюцинаций

Патология ощущений описывается человеком всегда очень красочно и ярко: «голова сейчас лопнет», «холодеет селезенка», «в легких лопаются пузырьки», «зуд в сердце», «тянут за волосы», «чешется за ребрами» и многое другое.

Порой эти описания очень похожи на тактильные галлюцинации, но таковыми не являются. Человек осознает реальность. Он понимает, что на самом деле его никто не трогает, а описание его ощущений – лишь условное выражение, с помощью которого он передает то, как он это чувствует. Человек не думает, что кто-то действительно тащит его за волосы, или завязывает желудок в узел.

Причины развития сенестопатии

Как правило это расстройство появляется на фоне других психических нарушений и отягощает течение основного диагноза. К таким психическим расстройствам относят:

• депрессию;
• маниакально-депрессивный психоз;
• ипохондрию;
• синдром психического автоматизма;
• паранойю;
• парафрению и многие другие заболевания. 

Также нужно отметить, что многие психиатры обращают внимание на локализацию ощущений, которые переносит человек. Часть специалистов утверждает, что сенестопатия может появиться, помимо прочего, при реально перенесенным соматическим заболеванием. Либо часть тела, в которой человек испытывает мучающие его ощущения, является для него значимой, с чем-то ассоциируется, но он этот смысл вытесняет и отказывается признавать.

Еще одним важным фактором, влияющим на риск развития сенестопатии являются различные страхи человека: страх заболеть, сойти с ума, страх умереть от тяжелой болезни, страх боли.

Лечение сенестопатии

Лечением этого расстройства занимается психиатр. Само по себе лечение сенестопатии мало эффективно, и не важно, как оно проводится – медикаментозно или с помощью психотерапии. Причина в том, что сенестопатия развивается на фоне основного психического расстройства и успех ее лечения напрямую зависит от успеха лечения основного заболевания.

На успех также сильно влияет вид сенестопатии и степень тяжести расстройства, а также насколько рано был поставлен правильный диагноз. Как правило, прежде чем отправиться к психиатру, человек, имеющий подобное расстройство долгие годы ходит по другим врачам, сдает множество анализов, пытаясь найти реальную причину своих болезненных, неприятных ощущений.