Безглютеновая диета при аутоиммунных заболеваниях: для чего она нужна

Наверняка безглютеновое питание у тебя на слуху, и может быть, ты даже периодически выбираешь продукты, которые «не содержат глютен». Что это, зачем, кому нужно, и нужно ли вообще? В этой статье ты получишь ответы на эти вопросы.

Новости СМИ2

Что такое глютен

Есть люди, которым действительно глютен противопоказан на всю жизнь; есть люди, которым надо относиться к нему с осторожностью; остальные, исключив глютенсодержащие продукты из рациона лишают себя множества витаминов, минералов и питания для кишечного микробиома – важной составляющей хорошего самочувствия и благоприятной работы всего организма в целом.

Глиадин – твой «враг» №1

Познакомимся с самым «опасным» представителем из группы белков глютена. Так сказать, будем знать врага в лицо. И так, по мнению врачей, им является белок глиадин, это основная составляющая пшеницы, соответственно, в избытке содержащаяся в пшеничной муке, из которой в основном готовят всю продовольственную выпечку, блины и добавляют, как загуститель, во многие продукты (подробный список дан ниже).

Самым вредоносным этот белок считается, потому что чаще остальных вызывает иммунный ответ в организме, нанося вред кишечному эпителию и нарушая усвоение полезных веществ.

Кому действительно показано пожизненное безглютеновое питание? Это генетически предрасположенные люди к такому аутоиммунному заболеванию как целиакия. В их организме происходит иммунный ответ на глютен (это когда клейковина активизирует воспаление и повреждения в тонком кишечнике).

Последствия – мальабсорбция. Дефицит питательных веществ из-за плохого усвоения, что вызывает ряд других негативных последствий для организма.

Симптомы целиакии и последствия мальабсорбции:

• Железодефицитная анемия (мышечная слабость – воспринимается как состояние общей слабости, быстрая утомляемость и потеря работоспособности, выпадение волос и ломкие ногти, нездоровый желтовато-бледный оттенок кожи, изменения в менструальном цикле);

• Остеопороз – снижение плотности костей из-за плохо усвоения кальция и витамина D;
• Гиповитаминоз и нарушения в минеральном обмене;

• Диарея;
• Дерматит и стоматит;
• Задержка роста и развития у детей;
• Потеря веса;
• Апатия.

Помимо вреда для кишечной стенки данная болезнь делает удар по всему организму. Так как иммунная система не воспринимает данный белок, начинает вырабатывать к нему антитела, из-за схожести по строению эти антитела атакуют клетки щитовидной железы, организм начинает бороться сам с собой, и как следствие может развиться сахарный диабет 1 типа. Именно поэтому целиакия – аутоиммунное заболевание.

Аллергия на пшеницу

Основные группы белков, вызывающие аллергическую реакцию: глютен/глиадин, альбумины и глобулины, имеют от 70 до 80 % аллерген-специфической IgE-связывающей активности, простыми словами в организме вырабатываются антитела на белки пшеницы. В группе риска в основном люди, имеющие аллергию в семейном анамнезе и дети с незрелой иммунной системой, которые чаще всего перерастают эту аллергию.

В случае аллергии на пшеницу, надо быть крайне внимательной, так как она возникает не только при употреблении продукта, но также при вдыхании пшеничной муки, или если, например, обед был приготовлен на столе, где резали хлеб.

Аллергия снижает иммунитет и вызывает нарушения работы ЖКТ. Срочный вызов скорой помощи осуществлен в случае анафилаксии – тяжелая форма аллергии, угрожающая жизни. Помимо обычных признаков аллергии возникают сопутствующие симптомы:

• Отек Квинке (отек слизистых и подкожно-жировой клетчатки);
• Затрудненное дыхание;
• Поражение кожного покрова;
• Нарушение пищеварения.

Вызов скорой помощи обязателен, так как анафилаксия может привести к анафилактическому шоку, когда падает артериальное давление и требуется срочный укол адреналина и медицинская помощь.

Непереносимость глютена (синдром целиакии)

Вот как раз из-за непереносимости глютена, большинство людей сами себе диагностируют целиакию, на самом же деле это очень редкое заболевание, в России предположительно им заболевают 1:200 и диагностируется около 1% в разных странах. Путают их из-за схожести симптомов, но разница в степени воздействия глютена на организм, при непереносимости не возникает ухудшений стенок кишечника. Беспокоят только следующие симптомы:

• Дискомфорт и вздутие живота;
• Диарея;
• Тошнота.

Все-таки целиакия – это заболевание, проявляющееся, как правильно, в младенческом возрасте, после ввода в рацион глютеносодержащих продуктов, как правило, это смеси, которые добавляют после грудного вскармливания.

Продукты, содержащие глютен:

• Пшеница, ячмень, рожь – в любых видах;
• Полба;
• Булгур;
• Макаронные изделия;
• Торты, печенье, кексы, пирожки;

• Манная крупа;
• Быстрые завтраки, не только каши, так же хлопья, мюсли;
• Пиво, квас;
• Растворимый кофе с вкусовыми добавками, какао;
• Соевый соус;
• Также добавляют в мясные изделия, например в фарш и колбасы;
• Используют при изготовлении соусов и некоторых видов мороженого, где необходимы загустители.

Отдельный вопрос возникает к овсу. Сам по себе овес не содержит глютен, но его стоит употреблять с осторожностью, так как он, как правило, обрабатывается вместе с другими крупами. Исключение составляет очищенный овес, с соответствующей пометкой на упаковках. Поэтому обязательно обращай внимание на надписи на этикетках «может содержать следы глютена», так добросовестные производители помечают, возможно аллергенные продукты, в тех случаях, когда на заводах обрабатываются разные виды круп.

Скрытые названия глютена в пищевой промышленности:

• гидролизованный растительный белок;
• модифицированный пищевой крахмал;
• растительная камедь;
• Мальтитол – Е965. Подсластитель, получаемый из крахмала;
• Декстрин – Е1400, также производные из крахмала.

Безопасные продукты:

• Бобовые;*

• Из круп: гречка, киноа, кукурузная крупа (отлично подойдет для первого прикорма), овсянка, рис, просо;*
• Грибы;
• Орехи;
• Нерафинированные масла;
• Рисовая, миндальная мука;
• Творог и йогурты без добавок;
• Льняное семя.

*Проверяй маркировки, чтобы не было написано «может содержать следы глютена», о чем подробнее говорилось выше!

Подводя итоги, надо сказать, что, прежде чем  самой себе ставить диагноз целиакия/непереносимость или аллергия на пшеницу, лучше сначала проверить не беспокоят ли тебя более распространенные недуги на сегодняшний день, такие как: синдром раздраженного кишечника и повышенная проницаемость кишечника, которые вызываются не только глютеном, но также казеином, лактозой, алкоголем, некоторыми лекарственными средствами, чрезмерным потреблением сахара, хроническим стрессом и т.д. ; синдром избыточного бактериального роста, который тоже вызывает вздутие и дискомфорт.

Элиминационная (исключающая) диета и дневник питания помогут выявить, на какие продукты у тебя действительно возникает реакция в организме. Будь внимательна к своему состоянию кишечника, микробиому, и здоровье с отличным самочувствием тебе обеспечены!