Что такое просянка на лице: почему она появляется, и как от неё избавиться

Иногда на лице в области век, щек, лба, носа появляются крошечные белые шарики, напоминающие зернышки проса. Это милиум или белый угорь, роговая киста. В народе ее метко окрестили «просянкой». Она не щадит младенцев и стариков, но наиболее часто возникает в период полового созревания, когда гиперсекреция кожного сала затрудняет освобождение кожи от роговых клеток.

По сути – это кистозная полость в устье волосяного фолликула, заполненная роговыми чешуйками. Такая неприятная косметическая проблема саморазрешается в большинстве случаев, но иногда требует специального лечения.

Общие причины появления милиумов (милий)

Гиперколичество кожного сала в сочетании с повышением концентрации стеариновой кислоты на фоне понижения уровня линолевой – приводит к гиперкератозу волосяного фолликула, его закупорке, образованию комедонов. Белые угри, закрытые пробкой сала, получили название милий или милиумов. Открытые угри – черного цвета, они окисляются при контакте с воздухом.

Причин такой патологии множество:

• гормональный дисбаланс с преобладанием мужских половых гормонов;
• повышенная чувствительность сальных желез к гормонам;

• дисфункция вегетативной нервной системы;
• нарушения в системе пищеварения;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• несбалансированный рацион;
• погрешности в уходе за кожей;

• дисфункция печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
• обменные нарушения.

Виды «просянки»

Милии различают в зависимости от причины их возникновения. Обрати на это внимание: триггер кардинально меняет тактику лечения белых угрей. Например:

• неонатальные милии или милиумы новорожденных диагностируются в 50% после рождения у ребенка на носу. Это следствие восковой смазки кожи плода или влияние негативных триггеров – тонкая и нежная кожа младенца не умеет еще освобождаться от роговых чешуек вовремя. Правильный уход, ловкость рук и… проблема решена. Однако, если в течение трех месяцев милии не исчезают с лица, нужно обратить на это внимание педиатра;
• юношеские (ювенильные) милиумы – наследственная предрасположенность кожи, вопрос о таком лечении решается в индивидуальном порядке;

• спонтанные милии, которые появляются сами по себе и не связаны с нарушением целостности кожи, исчезают без какого-либо дополнительного вмешательства в течение нескольких недель или месяцев (спокойствие, только спокойствие!);

• вторичные милиумы всегда имеют конкретную причину: ожог, в том числе – солнечный, высыпания по краю рубцов, после механического пилинга, оперативного вмешательства, лечения лазером, тату, использования комедогенных кремов или мазей, после кожных заболеваний с образованием пузырей. Такие подкожные милии могут никогда не исчезнуть даже после устранения причины, а могут убраться восвояси в течение короткого времени;
• Бляшка Milia en – воспаление кожи неясного генеза на фоне гиперкератоза, встречается редко;
• множественная эруптивная милия – появляется внезапно, зудит, требует особого подхода, встречается тоже редко.  

Лечение

Белые угри ни в коем случае нельзя трогать руками. Тем более, выдавливать, стараясь убрать их побыстрее с лица. Конечно, единичный комедон или их целое семейство – неэстетично, неприятно, особенно, если «просянка» нагнаивается при присоединении вторичной флоры.

Но! Механически удаляя комедон, ты способна непроизвольно травмировать сальную железку или волосяной фолликул. Это обязательно спровоцирует появление еще большего милиума с возможным исходом в рубец. Выбор за тобой!

Врачи говорят, что избавиться от «просянки» косметическими средствами нельзя. Лучше проявить выдержку, и тогда белые угри исчезнут самостоятельно. А если нет – надо обращаться к косметологам-дерматологам. Тем не менее, самым нетерпеливым, по секрету, откроем несколько нехитрых способов «лечения» в домашних условиях:

• салициловый пилинг – нежный, щадящий поможет побыстрее отшелушить роговые клетки с кожи, убыстрит исчезновение «просянки». Достаточно трижды в день протирать проблемную кожу ватным диском, пропитанным 2% салициловой кислотой (кстати, салициловую можно заменить альфа-гидроксикислотой или местным ретиноидом);
• вместо кислотного пилинга можно использовать умывание теплым мыльным раствором несколько раз в день после применения щадящего скрабирования: например, клубникой или персиком;

• если речь идет о младенце, то лучшего средства, чем мытье личика теплым раствором детского мыла или обычной теплой водой – не найти. Плюс – можно похлопывать ребеночка по щечкам, чтобы роговые чешуйки не задерживались на коже.

Удаление милий

Прежде чем удалять белые угри, необходима консультация дерматолога. Он должен исключить наличие серьезной первопричины «просянки» – буллезных дерматозов, опухолей. Иногда для этого требуется проведение биопсии. Но, если упрямые милии, не желают самостоятельно исчезать с кожи, проблему решают кардинально. Дерматолог вскрывает капсулу кисты и удаляет ее вместе с содержимым. Способ удаления коррелируется количеством комедонов, их локализацией, размерами и глубиной расположения в дерме.

Единичные милии удаляются механически стерильной иглой с обязательным использованием кюретки для биопсии. Предварительно кожа дезинфицируется, как и после окончания манпуляции. Мини-ранки, которые остаются на месте милии, заживают самостоятельно, без проблем.

Если у тебя целое семейство «просянок» на лице, то используют лазер, радиоволны или электрокоагуляцию – на выбор врача. Здесь образуются корочки на месте дефекта кожи, которые исчезают через пару недель сами по себе. Заметим, что более 10 милий удалению за один сеанс не подлежат! Ты ведь понимаешь, почему?

Ну, конечно, в противном случае может быть чрезмерная травматизация кожи с нарушением работы сальных желез, а ведь это лицо. Кстати, сегодня белые угри можно выморозить – тоже вариант.

Профилактика

Предотвратить милиумы нельзя. Ну как заблокировать то, что берется внезапно, из ниоткуда? Тем более, проблема спонтанной «просянки» никак не связана с гигиеническими процедурами или их отсутствием. Однако правильно подобранные уходовые средства и соблюдение алгоритма ухода за кожей: от очищения, тонизирования, питания до защиты с ультрафиолетовым фильтром, периодическим пилингом, масками – повысят шансы на чистую дерму. Отшелушивание обеспечит сияние твоей коже лица.

Эффективны для профилактики милиумов салонные процедуры. Например:

• чистка лица, причем, не только механическая, но и вакуумная, ультразвуковая;
• пилинги – от механического до химического, микродермабразии;
• лазерная шлифовка.

Кроме того, обязательно устранение возможных факторов-провокаторов, сбалансированный питьевой и пищевой рацион, отсутствие вредных привычек. Все, как обычно.

Просянка на лице

Хоть просянка и считается безвредным явлением, вряд ли нам захочется наблюдать его на собственной коже. В дерматологии «просянкой» или «жировиками» называют милиумы — образования, состоящие из сала и клеток эпидермиса кератиноцитов, покрытых тонкой капсулой. Это плотные образования на коже, по форме и цвету напоминающие просо, отсюда и название.

Просянку еще называют белыми угрями, а также путают с акне или контагиозным моллюском. Однако у нее иная природа. В отличие от комедонов, просянка, во-первых, не является воспалительным элементом, а во-вторых, не имеет выходного канала — именно поэтому ее невозможно взять и выдавить, как прыщ. И просянка не вызвана вирусом, как моллюск.

Но она малопривлекательна в любом случае, так что желание избавиться от белых (иной раз и множественных) мелких бугорков вполне оправданно и понятно. Милиумы-просянки делят на две группы:

• первичные, появляются вследствие генетической предрасположенности, как у новорожденных, так и у взрослых;
• вторичные, возникают после воспалений, косметологических процедур (шлифовки, срединного и лазерного пилингов и т. д.) в процессе восстановления кожи.

Локализуется просянка чаще всего на щеках, веках, лбу, вокруг губ, на скулах. Как ни удивительно, но точная этиология просянки до сих пор науке неизвестна. Американские педиатры считают, что возникновение милиумов у новорожденных связано с незрелостью кожных структур, и они не представляют никакой опасности.

Что касается взрослых, то просянка свойственная прежде всего жирной коже, которая отличается высокой активностью сальных желез (вырабатывается много себума), гиперкератозом –замедленным отшелушиванием роговых клеток. Но точного ответа на вопрос, почему у одних обладателей жирной кожи возникает просянка, а у других – черные точки и комедоны, нет.

Вероятно, это связано с индивидуальной реакцией сальных желез на гормоны и имеет генетическое происхождение. Помимо этого играет роль:

• высокоуглеводное питание, т. е. обилие в рационе продуктов, богатых простыми углеводами;
• отсутствие правильного ухода, в частности недостаточное отшелушивание кожи или применение комедогенных средств;
• чрезмерная инсоляция, усугубляющая гиперкератоз — утолщение рогового слоя эпидермиса.

Самостоятельно просянка не пройдет, ее надо лечить. Образования могут стать менее выраженными в результате пилингов и отшелушивающих мероприятий. Но это вовсе не значит, что просянка не появится снова. Все зависит от гормонального статуса, а также питания и ухода. Важна и профилактик, в основе которой грамотный уход за кожей и правильное питание.

Если на лице появилась просянка, есть два выхода: либо не обращать внимания, либо идти к дерматологу, который точно знает, как избавиться от просянки и предложит один из этих вариантов:

• механическая чистка и удаление милиума с помощью иглы и специальных инструментов;
• комплексная процедура: химический (кислотный) пилинг + механическая чистка;
• пилинг кислотами.

Наиболее эффективен комплексный подход — процедура и домашний уход, направленный на коррекцию и профилактику появления новых милиумов. От просянки на лице можно избавиться с помощью курса специальных, назначенных дерматологом средств с кератолитическими и себорегулирующими компонентами.

И еще: избавиться от «упрямой» просянки в домашних условиях невозможно. Неумелое рукоприкладство (попытки убрать просянку с помощью иголки и прочие варварские методы) не только не даст результата, но и наверняка оставит красный, а то и синюшный след, то есть к существующей проблеме прибавится еще одна. Так что заниматься самодеятельностью нельзя!