Ретиноиды – это что-то очень знакомое? Так? Ну, еще бы – это структурные аналоги знаменитого витамина А, отвечающего за состояние кожных покровов. Такие вещества составляют целый класс химических соединений, проявляющих похожую биоактивность. Они могут быть естественного или искусственного происхождения. Объединяет всех только одно – ретиноподобное действие.
В этой статье:
Что это такое – ретиноиды?СвойстваПоказания и противопоказанияРетиноиды в борьбе с прыщами на лицеЧто это такое – ретиноиды?
Это вещества, демонстрирующие способность самостоятельно или путем метаболических превращений активировать ретиноидные рецепторы:
- RAR – ключик к ретиноевой кислоте;
- RXR – к Х-рецепторам.
Первым коммерческим уходовым средством на базе ретиноидов стал «Retin-A». Теперь их уже несколько поколений:
- представители первого поколения – третиноин, его изоформа, алитретиноин, ретинол и ретналь. Кроме алитретиноина, которым лечат опухоли, все используются для лечения акне, первых морщин и восстановления упругости дермы;
- второе поколение – для нас не интересно, это этретинат и его метаболит ацитренин, которыми корректируют высыпания псориатических бляшек;
- третье поколение – триумвират, состоящий из адапалена, тазаротена и бексаротена. все они хорошо лечат акне, особенно – адапален. Два остальных еще и противоопухолевые средства.
На самом деле в косметологии применяют для корректировки угревой сыпи адапален, третиноин и изотретиноин. Первые два – топические, то есть, исключительно наружные средства, а третий – системный препарат. Он применим только при осложненном или тяжелом течении акне.
Что касается омоложения кожи лица, которым славится витамин А, поскольку регенерирует кожу, стимулирует синтез эндоколлагена и выводит свободные радикалы, такими способностями эти ретиноиды не отличаются. Омоложение – прерогатива чистого ретинола и ретинальдегида. Ну, может быть, чуть-чуть и третиноина.
В нашем списке полезных для кожи ретиноидов нет эфиров ретинола. Не удивляйся: они обладают минимальным уходовым эффектом, поэтому используются только в бьюти-средствах эконом-класса. Их даже на этикетке не указывают как ретиноиды, а скромно пишут – ретинол. А разница между эфирами ретинола и ретиноидами такая же как между Жигулями и Тойотой.
Свойства
Ретиноиды – основа современного подхода к лечению угревой сыпи и прыщей. Они влияют на каждое звено патогенеза, то есть, механизма развития акне, а так же на последствия таких выспаний. Что ни могут в борьбе с прыщами? Многое:
- подавляют активность сальных желез;
- купируют гиперкератоз в устьях волосяных фолликулов;
- проявляют антикомедогенные свойства;
- снимают воспаление;
- отшелушивают роговые наслоения эпидермиса.
При акне легкой и средней степени тяжести достаточно топических ретиноидов. Это могут быть любые средства, содержащие адапален и третиноин. При тяжелом варианте течения акне добавляют системные препараты – Акнекутан, Роаккутан, например.
Ретиноиды от прыщей. Мифы и страхи
Системные препараты
Еще не так давно среди системных ретиноидов пальма первенства принадлежала Третиноину. Сегодня его активно заменяют 0,1% Адапаленом.
Это связано с тем, что препарат нового поколения дает минимум побочных эффектов: не сушит кожу, не заставляет ее шелушиться, краснеть, не вызывает зуд и жжение, чувство стянутости. Кроме того, Адапален более эффективен в лечении угревых высыпаний и прыщей. Это доказано клиническими испытаниями средства. Не удивительно, ведь концентрация активного вещества в нем в 4 раза выше, чем в Третиноине.
Таким образом Третиноин становится препаратом второй линии в лечении акне. Его назначают трлко, если Адапален оказался неэффективным по какой-либо причине. Хотя антикомедогенный и противовоспалительный эффект у Третиноина сильнее.
Почему препарат первой линии уступает в возможности лизировать комедоны средству второй линии? Да потому, что состав кожного сала у пациентов разный. Он зависит от бесчисленного множества причин, которые можно объединить под флагом образа жизни. Так вот, если образ жизни формирует комедон с определенными химическими свойствами, они запросто могут не соответствовать литическим возможностям того или иного препарата. Разобрались? Идем дальше.
Топические ретиноиды
Хотя и говорят, что легкие и среднетяжелые формы акне лечатся только топическими ретиноидами. Это лукавство, по большому счету. Монотерапия эффективна только при комедоногенной форме болезни, то есть, при угревой сыпи в чистом виде. Что ты видишь на лице в этом случае?
Невоспалительные элементы! Открытые или закрытые комедоны, черные точки или белые угри. В этом случае только топических линиментов с 0,1% адапаленом (Дифферин или Клензит, например) будет достаточно.
Но если у тебя прыщи. а по-научному – осложненная вторичной инфекцией папуло-пустулезная форма акне, одной топической терапии маловато будет. Причем, сыпь может быть либо папулезной, либо с присутствием гноя или пустулезной. Это важно, поскольку схема терапии должна быть адаптирована под первичный элемент. Возможны комбинации:
- Адапален + Пероксид бензоила (при папулах);
- Адапален + пероксид бензоила + антибиотик (при пустулах).
Комбинированные средства
Если высыпания носят смешанный характер, используют комбинированные ретиноиды. Адапален сочетают с антибактериальными средствами. Например, гель Клензит-С: 0,1% адапалена и 1% клиндамицин. Или препарат Эффезел, где к 0,1% адапалену добавляют 2,5% пероксид бензоила. Помимо этого, объединять можно сразу несколько монопрепаратов. Например, утром – Базирон АС с пероксидом бензоила, а вечером – препарат Дифферин с топическим ретиноидом адапаленом.
Показания и противопоказания
Рекомендуют прием ретиноидов внутрь при:
- резистентных к проводимой терапии угрях, когда процесс имеет стойкую тенденцию к распространению;
- акне не достаточно только топических препаратов;
- при психо-эмоциональном перенапряжении пациента из-за своего внешнего вида (лицо расцарапано в кровь) и необходимости быстрых результатов.
Наружно ретиноиды рекомендуют, если:
- кожа активно шелушится;
- произошел сбой в работе сальных желез:
- нужно осветлить кожу, минимизировать пигментные пятна;
- в плане – коррекция мелких морщин;
- следует восстановить упругость дермы.
Что касается, противопоказаний, то они следующие:
- вынашивание младенца и грудное вскармливание (говорят, что после приема ретиноидов нельзя беременеть в течение полугода. Это миф: ретиноиды полностью выводятся из организма спустя пару недель. Значит беременеть можно уже через три-четыре недели после курса терапии);
- долгое пребывание на открытом солнце;
- сочетанный прием фотосенсибилизирующих средств, гликолевой кислоты или салициловой;
- нежелателен прием иммуномодуляторов или растительных эстрогенов вместе с ретиноидами, они потенцируют друг друга.
Ретиноевая косметика прочно заняла свою нишу в современной косметологии. Она находится на стыке практической медицины и дерматокосметологии. Обрати на нее внимание, если у тебя есть такая проблема как акне.
Ретиноиды в борьбе с прыщами на лице
Ретиноиды – это класс химических соединений, которые относятся к структурным аналогам витамина А, проявляя схожую с ним биологическую активность. Именно такое определение ретиноидам дал в 1976 году доктор Michael Sporn из США с коллегами, когда ученым было известно всего несколько ретиноидов естественного происхождения.
На данный момент это определение устарело: сейчас известно большое количество синтетических молекул, которые не похожи на витамин А, но при этом обладают ретиноидподобным действием. Сегодня ретиноидами называют любые химические соединения, которые активируют рецепторы к ретиноевой кислоте и купируют симптомы угревой сыпи.
Ретиноиды назначаются не каждому больному акне или угревой сыпью, а исходя из необходимости и по показаниям врача. Это рецептурные препараты, имеющие противопоказания. Ретиноиды от прыщей –Адапален, Третиноин и Изотретиноин. Первые два относятся к топическим ретиноидам (предназначены исключительно для наружного применения).
Примером системных ретиноидов является Изотретиноин, который назначается перорально при тяжелых формах угревой сыпи или прыщей. А вот что касается омоложения кожи лица, то в данном случае самыми эффективными формами ретиноидов будут – чистый ретинол, Ретинальдегид, а также Третиноин.
Ретиноиды являются основой современной терапии акне (угревой сыпи и прыщей). Они воздействуют практически на все звенья патогенеза, которые провоцируют воспаление элементов акне: комедоны, прыщи. Основные терапевтические эффекты ретиноидов:
- снижение активности сальных желез;
- устранение фолликулярного гиперкератоза эпителия волосяных фолликулов (кератинолитическое действие);
- комедонолитическое действие;
- противовоспалительное действие;
- отшелушивающее действие (снижает связь клеток рогового слоя эпидермиса, способствуя их слущиванию).
При акне легкой и средней степени тяжести – назначаются топические ретиноиды (наружные средства в виде геля или крема, содержащего адапален или третиноин). Однако, при тяжелом течении пациенту, как правило, назначаются уже системные ретиноиды на основе изотретиноина (препараты Акнекутан и Роаккутан).
Самый эффективный ретиноид в косметологии – топический Третиноин, который выпускается в форме крема или геля – с концентрацией 0,025%, 0,05% или 0,1%. Существует большое количество клинических исследований, которые показывают, что оптимальная терапевтическая концентрация Третиноина для терапии старения кожи – это 0,025%.
Хотя Третиноин и является самым сильным ретиноидом – он далеко не всегда является хорошим выбором. Третиноин (по сравнению со всеми остальными ретиноидами) – обладает самым сильным раздражающим действием на кожу, и очень часто вызывает сухость, покраснение, шелушение, зуд и жжение, чувство стянутости, а в редких случаях дает даже крапивницу и ожоги.
Именно поэтому применение Третиноина должно быть постепенным, начиная с 2 раз в неделю, и далее в течение месяца пациент переходит на ежедневное применение. Особенно высок риск «побочек» у пациентов с сухой, чувствительной кожей. Тем не менее, постепенное увеличение кратности применения с использованием увлажнения минимизирует побочные эффекты.
Что касается системных ретиноидов, то пропить изотретиноин и пропить его правильно – это разные вещи. Именно из-за непонимания некоторыми докторами схем и правил приема препарата, безответственного отношения пациентов, побочные эффекты возникают чаще, ремиссия не наступает или приходит лишь на короткий срок.
А пациенты пишут в интернете, что ретиноиды не работают и «не лечат». Если ваш врач-дерматолог назначает своим пациентам системные ретиноиды, и вы видите, что они успешно работают, тогда доверяйте его мнению, а не ищите ответы на возникающие вопросы у подруг и коллег по работе.
Lassy29
у меня в подростковом возрасте были проблемы с кожей в основном на лбу и тогда еще не было такой штуки как маппинг, я не понимала за что мне это и постоянно отращивала челку чтобы никто не видел этого позора моего но когда подросла все прошло.
влиятельная женщина
ретиноиды полезны для кожи которая склонна к появлению прыщей но есть и обратная сторона что если тот же ретинол попадет на кожу обычную то может быть плохая реакция в виде ожога(((((
Kira F.
Я пользуюсь кремами от прыщей и они не очень помогают, думаю что проблема где-то внутри
Слышала как известные блоггерши какие то таблетки вовнутрь принимают для того чтобы пролечиться
Типа чтото в кишечнике там происходит
\\frankjolie\\
у меня кожа сильно шелушится и при этом еще появляются прыщи, так что я думаю мне нужно принимать и внутрь и внешне тоже, только приготовьтесь что на это нужно довольно много денег _(
Гость
Да я бы сколько угодно заплатила для того чтобы у меня была чистая ровная кожа.. Без шуток..
Гость
мне попался хороший косметолог который послал меня анализы сдать, внимательно осматривал, спрашивал, мы общались, прописал лечение, активно наблюдал и прыщей почти не осталось и это всего за два месяца, так что то что вы читаете в интернете это одно а то что НУЖНО делать это совсем другое!!
Решала
хорошо тем кто никогда не сталкивался с такой проблемой☺☺☺ я столкнулась уже в сознательном возрасте и обалдела потому что не думала что у взрослых вообще это может быть☺☺☺
weird0
Знакомый китаец сказал что ходил к доктору и спрашивал почему у него акне на щеках, может он надо мной прикололся но ответили ему что нужно вести нормальную сексуальную жизнь, типа чтобы постоянный партнер был, такое реально бывает и тоже может влиять половая жизнь?
Гость
я ничего не поняла, где конкретные таблетки и витамины, где наименования мазей тоже?????
бунт_на_корабле
Если склонность к появлению прыщей есть то вы с этим сами ничего не сделаете, это целая морока с анализами, и спрашивать нужно не коспетолога а дерматовенеролога (!)
IDK
полезно знать потому что у многих эта проблема появляется в разном возрасте при разных обстоятельствах, у меня прыщи посыпали после короны вообще, хотя такие последствия почти ни у кого не проявляются. .
Гость
Наверное это вообще не связано и вы что-то поменяли в рационе, образе жизни и так далее😨😨😨
pleasant_listening
топические ретиноиды самые распространенные, потому что люди с лайтовенькими проблемами с прыщами даже не заморачиваются, выдавили, замазали и через пару дней все прошло
Фруттина123
Ничего не могу сказать именно про прием вовнутрь, я знаю есть аптечные мази которые неплохо точечно лечат прыщи)))))))
Гость
если они не перестают появляться то проблема осталась, у большинства людей просто сальные железы работают неправильно, гиперактивно!!!
**Дама вне возраста**
Благодаря этой статье я поняла, что ретиноиды могут стать ключевым компонентом в борьбе с прыщами. Мне никогда не приходило в голову использовать их в этой роли, но теперь я точно попробую.
Виалетта
Сведения о ретиноидах как о способе борьбы с прыщами дали мне новый инструмент в арсенале красоты. Не могу дождаться, когда начну применять этот подход.
Подруга Бонда
Разобравшись в принципе работы ретиноидов, я начала видеть свет в конце туннеля в своей борьбе с прыщами. Наконец-то появилось надежное решение.
Шурочка-красотка
Информация о влиянии ретиноидов на кожу позволила мне взглянуть на свой режим ухода под новым углом. Наступает эра новых открытий.
Sonya
Прочитав о положительном воздействии ретиноидов на кожу, я стала более уверенной в своем выборе средств ухода. Предстоит новый этап в моей борьбе с прыщами.
ɪɴ ᴍʏ ᴍɪɴᴅ.
Узнав о ретиноидах, я поняла, что дорога к чистой коже может быть не такой уж и крутой. Буду рада открыть для себя новые горизонты в области ухода за кожей.
ZeLemeNt
Понимание механизма работы ретиноидов, представленное в статье, действительно помогло мне понять их роль в уходе за кожей. Буду иметь это в виду при выборе косметических средств.
Legenda
Статья показала мне, что ретиноиды могут быть эффективным средством в борьбе с прыщами. Очень рада, что узнала об этом, и с нетерпением жду возможности попробовать.
Дианка обезьянка
Прочтение об использовании ретиноидов для устранения прыщей дало мне новые знания в этой области. Буду рада попробовать это в действии и увидеть результаты на своей коже.
Mimi7g
Я удивлена, насколько полезными могут быть ретиноиды при борьбе с проблемами кожи. Спасибо за информацию. Это будет полезно для составления моего следующего плана по уходу за кожей.
SIMKA
Прочтение этой статьи позволило мне лучше понять влияние ретиноидов на кожу и их роль в устранении прыщей. Надеюсь, что применение этого знания поможет мне улучшить состояние моей кожи.
~нЕ_вАдЕкВаТе~
Эта статья действительно убедила меня в целесообразности использования ретиноидов для борьбы с прыщами. Невероятно, как много я узнала из этого материала.
анимешница
Я удивлена тому, как ретиноиды могут быть полезны в уходе за кожей. Это открыло для меня новый подход к борьбе с прыщами.
★П☈☉сT☉
Прочитав статью, я поняла, что ретиноиды могут стать замечательным инструментом в моей косметической арсенале. Очень рада этому открытию.
мыsJIителb
Мне было интересно узнать, что ретиноиды могут быть таким эффективным решением для устранения прыщей. Я обязательно приму к сведению эти советы и попробую в действии.
Лидия
Статья помогла мне осознать полезные свойства ретиноидов для улучшения состояния моей кожи. Я с нетерпением жду включения их в свою рутину ухода за кожей.
бомбочка вика
Мне очень понравилось чтение об использовании ретиноидов для устранения прыщей. Не могу дождаться, чтобы применить эти знания на практике.
Arci
Узнав о положительном воздействии ретиноидов на кожу, я чувствую себя более уверенно в выборе продуктов для ухода. Это было действительно просветляющее чтение.
Тамара
Мне было полезно узнать о ретиноидах как о варианте решения проблемы с прыщами. Обязательно учту эту информацию при составлении своей рутины ухода.
ЮлькО_О
Осознавая благодаря статье, как ретиноиды могут помочь в борьбе с прыщами, я получила новое понимание их важности в рутине ухода за кожей. Это действительно ценное знание для меня.
T4WERKA
Узнав о многочисленных преимуществах ретиноидов для кожи, я с нетерпением жду их применения в своем режиме ухода.
Не ВеЧнАя
Это было очень образовательно прочитать об использовании ретиноидов для улучшения состояния кожи. Это дало мне новое направление для экспериментов с уходом за кожей.
щекастик@ahb
Статья действительно помогла мне понять, как ретиноиды могут стать ценным добавлением к моему уходу за кожей. Я буду держать это в голове при поиске новых продуктов.
Gospozha_Kors
Понимание работы ретиноидов и их эффекта на кожу, полученное из этой статьи, помогло мне придумать новые идеи для своей рутины ухода. Благодарю за эту информацию.
Санька Петровна
Статья убедила меня в необходимости включения ретиноидов в мой режим ухода за кожей. Я уверена, что это принесет положительные результаты.
ʁɔvʎнdǝʚǝdǝu dиW
Понимание механизма работы ретиноидов и их применение в уходе за кожей привнесло новую перспективу в мою рутины. Возможно, это решение моих проблем с кожей, которое я искала.
Люля1
Ретиноиды, кажется, могут стать новым ключевым элементом в моей борьбе с прыщами. Я настолько обнадежена перспективой применения этих средств.
АнГеЛ0чек
Прочтение о роли ретиноидов в борьбе с прыщами оказалось невероятно просветляющим. Я уверена, что это знание поможет мне улучшить состояние моей кожи.
VERY GOOD
Узнав о ретиноидах и их потенциале для устранения прыщей, я обязательно попробую их в ближайшее время. Это может быть именно то, что нужно моей коже.
Анубис100
Узнав о влияании ретиноидов на кожу, я полна решимости включить их в свой уход. Будет интересно увидеть, как моя кожа отреагирует на эти продукты.
ЧуПа٩(̾●̮̮̃̾•̃̾)۶ЧуПс
Подумав о потенциале ретиноидов, мне стало ясно, что уход за кожей может быть гораздо более тщательным и научным, чем я думала.
lioness
Изучение роли ретиноидов в борьбе с прыщами заставило меня пересмотреть мой подход к уходу за кожей. Это как открытие новой главы в моей книге о красоте.
Kipyashaya_lava
Знание о ретиноидах и их эффекте на кожу добавило новую глубину в мое понимание ухода за кожей. Мне интересно, как это знание повлияет на мою рутину ухода.
♔АнГﻉЛиН☉Ч]{а♔
Осмыслив информацию о ретиноидах, я ощущаю себя на пороге новых возможностей в уходе за своей кожей. Это может быть началом чего-то действительно особенного.
☜♡☞Расправь
Открытие о ретиноидах и их способности устранять прыщи заставило меня задуматься над идеей инноваций в уходе за кожей. Это может стать настоящим прорывом для моей рутины ухода.
FantasyGirl
Открытие о ретиноидах и их влиянии на кожу открыло новые горизонты в моем понимании красоты. Теперь мне кажется, что я стою на пороге новой эры в уходе за кожей.
Night cat
Сознание того, что ретиноиды могут быть ключом к чистой коже, наполнило меня надеждой. Это, возможно, станет новым камнем в основании моей рутины ухода.
Наталья
Узнав о возможностях ретиноидов в борьбе с прыщами, я ощущаю себя полной решимости и надежды на изменения. Это может быть ответом на мои молитвы о чистой коже.
↳ঢ়äዟắዙ↲
Ретиноиды, кажется, открывают новую главу в моей борьбе с прыщами. Я начинаю воспринимать уход за кожей как научное исследование.
Мисс Элла
Полученная информация о ретиноидах дает мне новый взгляд на уход за кожей. Возможно, это ключ к решению моих проблем с прыщами.